Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Новые постановления вынуждают одних людей массово прививаться, других – обращаться за справкой о медотводе от прививки коронавируса. Получить ее несложно, но для этого нужны веские основания – тяжелые болезни, лечение серьезными препаратами и т. Список противопоказаний небольшой и узкоспециализированный.

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Кому нужна справка о медотводе

Во многих регионах России принято решение об обязательной вакцинации населения от COVID-19 (приказ Минздрава России от 09. 2020 № 1307 н). Прежде всего, прививаться обязывают медиков и работников сферы услуг. Для обычных жителей вакцинация пока добровольно-принудительная. Но те, кто ее не прошел, в будущем рискуют столкнуться с рядом ограничений – запретом на посещение ресторанов, кафе, спортивных комплексов и т.

Выбор у жителей России небольшой. Если хочешь продолжать работать, свободно посещать кафе, театр, ходить в салон и на тренировки, будь добр, предоставь справку о вакцинации или медотводе от прививки от коронавируса. Третий вариант – соблюдать карантинные меры во время всплесков заболеваемости.

Что такое методотвод от прививки коронавирусом?

Медотвод (медицинский отвод) – это медицинский документ, предоставляющий постоянную или временную отсрочку от проведения коронавирусной вакцинации.

Медотвод могут выдать:

  • Терапевт вашей местной поликлиники;
  • (например, аллерголог, кардиолог и др.);
  • Врач, который проводит осмотр пациента непосредственно перед вакцинацией;
  • Страховая компания, в которой страхователь застраховал свою жизнь и здоровье. Отметим, что получение медотвода от страховой компании – один из самых быстрых способов получения данной справки.

Для получения справки-медотвода от вакцинации КОВИД-19 врачу предоставляются документы, подтверждающие имеющиеся у пациента противопоказания к вакцинации.

Справка о медицинском отводе от вакцинации может быть оформлена в произвольной форме.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12. 2021 № 1053н
«Об утверждении формы медицинской документации «Справка о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (СОVID-19) или наличии медицинских противопоказаний к вакцинации» и порядка ее выдачи, формы медицинской документации «Медицинский сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (СOVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19)» и порядка ее ведения, а также формы «Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (СОVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19)»

Зарегистрирован 15. 2021 № 65824

Дата опубликования: 15. 2021

Проведение вакцинации населения от коронавируса – важный элемент государственной политики по борьбе с пандемией. Властью проводится кампания по популяризации вакцинации, вводятся ограничения на посещение общественных мест, публикуются нормативные акты. Предусматривающие обязательную вакцинацию для различных категорий населения. Тем не менее, по ряду медицинских показаний вакцинация для определённых людей может быть отложена, подтверждением чего является справка-медотвод. Что это за справка, как выглядит эта справка медотвод от прививки и по каким причинам выдаётся – расскажем в нашем материале.

  • Что такое методотвод от прививки коронавирусом?
  • Какие основания для получения медотвода
  • Как выглядит справка о медотводе от прививки covid-19
  • Как можно получить справку-медотвод
  • Является ли наличие антител к коронавиру поводом для получения медотвода
  • Можно ли получить справку о медотводе вакцинации в частной клинике
  • Можно ли оспорить отказ в выдаче медотвода?

Какие основания для получения медотвода

Наиболее важными причинами для получения медотвода на постоянной основе являются следующими:

  • Тяжелая аллергическая реакция, возникающая в форме ответа организма на вакцину. Например, это может быть анафилактический шок или отек Квинке, особенно в ситуации, когда они возникали после введения первой вакцины. Также могут наблюдаться тяжелые коллаптоидные или фебрильные реакции;
  • Гиперчуствительность при проведении анамнеза пациента на компоненты введённых ранее вакцин. Указанная реакция может быть в форме высокой температуры, которая наблюдается продолжительное время, отека в месте инъекции, покраснения и других визуальных проявлений размером более восьми сантиметров;
  • Находящиеся в острой фазе инфекционные или неинфекционные заболевания;
  • Острое обострение хронической болезни;
  • Беременность до 22 недели, а также период грудного вскармливания;
  • Ребёнок до 18 лет.

Обычно получение медотвода на постоянной основе (или на длительное время) оформляется решением медицинской комиссии лечебного учреждения, в котором проходит обследование пациент.

Другие же причины для получения отвода (например, эпилепсии, гематологические патологии, пищевые аллергии и другое) являются лишь временным основанием. Медотвод в этом случае или не выдадут вовсе, или выдадут на некоторое время (например, 14-30 дней). После чего пациента вновь обяжут сделать прививку от коронавируса.

Кому положен медотвод от прививки коронавируса

Вакцинация от коронавируса признана полностью безопасной для основной массы людей возрастом от 18 до 60 лет. Только в 10-15% случаев возникают побочные эффекты в виде незначительного повышения температуры, слабости, головной боли, ощущении дискомфорта в месте укола. Но уже через несколько дней все симптомы полностью исчезают.

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Медотвод от прививки против ковида дается в исключительных случаях. Основанием для его выдачи служат противопоказания, указанные в инструкции к вакцине.

Всего в списке противопоказаний к вакцинации от коронавируса 6 пунктов:

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Но также есть сноска «применять с осторожностью», где перечислено много заболеваний, которые есть едва ли не у каждого человека. Многие спрашивают, что это значит – «с осторожностью»? На самом деле все просто. Человек, попавший в этот список, может получить медотвод, если риск, связанный с вакцинацией, превысит пользу. Каждый конкретный случай рассматривается отдельно. Окончательное решение о медотводе принимает врач.

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Медицинский отвод от прививок может быть постоянным или временным. Первый выдается на неограниченный срок.

Постоянный медотвод

По сути, постоянный медотвод от вакцинации против коронавируса выдается только в двух случаях:

  • Гиперчувствительность к одному из компонентов вакцины или вакцины, которая содержит схожие компоненты.
  • Тяжелые аллергические реакции в истории болезни (анафилактический шок и другие).

Зачастую человек знает о своей реакции организма на вакцинацию и уже имеет медотвод от всех профилактических прививок на руках. Но также бывают случаи, когда тяжелые осложнения обнаруживаются впервые после введения первой дозы вакцины от ковида. В таком случае врач должен сделать соответствующую запись в медицинской карте.

Образец постоянно действующей справки о медотводе от вакцинации против ковида:

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Временный медотвод

Медотвод от прививки от коронавируса может быть выдан на 2 недели или 1 месяц (реже дольше). Основанием для выдачи такой справки являются:

  • острые инфекционные заболевания;
  • неотложные состояния;
  • обострение серьезных хронических болезней;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • контакт с инфекционным больным в последние 2 недели;
  • прививка от пневмококка или гриппа в последний 1 месяц;
  • перенесенный COVID-2019 меньше, чем за 6 месяцев от предполагаемой даты вакцинации;
  • перенесенный острый коронарный синдром или инсульт в ближайший 1 год;
  • лучевая терапия в течение 1 года;
  • прием определенных лекарственных препаратов в последние 30 дней (противоопухолевые и некоторые другие);
  • симптомы респираторного заболевания: повышение температуры выше 38 градусов, потеря обоняния и вкуса, кашель, затруднение дыхания.

Простуда и заболевания желудочно-кишечного тракта не являются основанием для медотвода от вакцинации против коронавируса. Прививку делают сразу после снижения температуры.

Образец справки о временном медотводе от прививки коронавируса:

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Некоторые из противопоказаний к вакцинации от коронавируса могут изменяться. Вполне вероятно, в скором времени прививки начнут делать людям младше 18 лет.

Многие из существующих сегодня противопоказаний связаны с недостаточными исследованиями переносимости вакцины у перечисленных групп людей.

Медотвод от прививки от гриппа взрослым

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Медотвод от прививки от гриппа взрослым пациентам применяется в тех случаях, когда вакцинация (постоянно, либо на короткий временной промежуток) оказывается под запретом. На сегодняшний день данная вакцинация является самым разумным способом профилактики, позволяющим защитить собственный организм. Вакцинация, несмотря на всю простоту процедуры, на самом деле, ответственный и серьезный шаг. Если делать его бездумно, можно серьезно навредить собственному здоровью.

Что такое медоотвод от прививки?

Медицинский отвод от проведения вакцинации – это отказ от прививки, который имеет под собой не личные предубеждения, а четкие медицинские противопоказания, подтвержденные специалистом. На сегодняшний день законодательство позволяет выдавать подобный документ со сроком, не более 6 месяцев. Когда данный срок истекает, человек получает на руки новое заключение, оно может содержать информацию о возможности проведения процедуры вакцинации, либо продлевать отвод от прививки от гриппа.

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Нельзя смешивать два понятия, медицинский отвод и полный отказ принятия участия в вакцинации. Отказ может быть полным или частичным, он должен быть обоснован наличием у человека заболеваний врожденного характера, либо сильной аллергической реакцией на предыдущую прививку, не позволяющим ему вакцинироваться. Иногда человек не должен подвергать себя опасности, ставя прививку, поэтому для него предпочтительнее отказаться от такой процедуры. Отказ может быть временным, либо постоянным.

Стоит упомянуть об отказе по собственным убеждениям, когда человек не видит целесообразности в подобной процедуре, считает её опасной для собственного здоровья. Этот отказ имеет медицинский вид, он остается целиком и полностью на усмотрении взрослого, совершеннолетнего человека (что касается несовершеннолетних детей, то вопросы возможности их прививания решают родители).

Противогриппозная вакцинация является полностью добровольной процедурой, каждый человек сам решает вопрос её необходимости для себя, потому что она не относится к перечню обязательных прививок.

Не следует категорически принимать отказное решение, ведь каждая вакцина имеет собственные свойства, показания и противопоказания. Принимать решение о возможности ставить такие инъекции или о полностью отрицать их, следует, только опираясь на правдивые данные, полученные из официальных источников.

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Относительный медоотвод

Как получить медотвод от прививки от гриппа взрослым? Чтобы оформить данный документ, следует обратиться в медицинское учреждение, но, прежде, следует оценить наличие или отсутствие у человека показаний к такой процедуре.

Прививка откладывается по относительным показаниям, если:

  • человек находится на стадии острого развития вирусной, либо кишечной инфекции;
  • у пациента обостряются существующие хронические патологии (к примеру, бронхит, тонзиллит, фарингит).

Когда формы патологии не отличаются сильной степенью тяжести, вакцинацию откладывают до момента, когда состояние пациента нормализуется. Если заболевание тяжелое, то прививка может быть поставлена лишь по истечении месяца после полного выздоровления.

Абсолютный медоотвод

Прививка от гриппа медотвод может иметь, основанный на абсолютных противопоказаниях. Это значит, что поставить её нельзя ни сейчас, не в ближайшем будущем, из-за присутствия у человека индивидуальной непереносимости компонентов вакцины.

На сегодняшний день наиболее активно используются для прививания, такие составы: Ваксигрипп, Гриппол, Инфлювак. Когда человеку ранее уже вводилась инфекция, что повлекло за собой развитие негативной симптоматики, последующие прививки ему не ставят.

Читать также:  draft

Некоторые люди проявляют повышенную чувствительность к таким компонентам, входящим в состав вакцины:

  • формальдегид;
  • овальбумин;
  • куриный белок;
  • неомицин;

Нахождение подобных компонентов среди составляющих вакцины в предельно низких концентрациях, не избавляет человека (имеющего аллергию на эти вещества) от риска развития сильной аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока.

Существует ряд показаний, относимых к мнимым показаниям для подписания медицинского отвода:

  • беременность, несмотря на множество информации, содержащейся в интернет – источниках, не является противопоказанием для введения противогриппозной вакцины. Препарат, введенный после 14 недели гестации, не оказывает тератогенного воздействия на плод, не меняет ход беременности, но, эффективно защищает женщину от заражения гриппом;
  • атопический дерматит у младенцев, если он не находится в стадии обострения, позволяет ставить вакцину (при условии, что у дитя нет непереносимости компонентов препарата).

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Если не учесть противопоказания к постановке противогриппозной вакцины, можно нанести серьезный вред здоровью человека, вплоть до летального исхода.

В каких случаях необходим отказ от прививок?

Медотвод от прививок после ОРВИ является распространенным явлением, помимо этого стандартного показания, существует перечень рекомендаций, отказ целесообразен (или существует необходимость создания, под руководством специалиста, индивидуального графика вакцинации).

  • Пациенты, имеющие ВИЧ – инфекцию, либо иные виды иммунодефицита.
  • Людям с онкологическими патологиями, проходящими лучевую или химио терапию.
  • Аллергикам.
  • Часто болеющим детям с хроническими патологиями дыхательной системы.
  • Людям с аутоиммунными патологиями.
  • Пациентам с тяжелыми неврологическими заболеваниями.

Медотвод от прививок после ОРВИ, сколько дней должен длиться, решает доктор, наблюдающий пациента. По общему правилу, должно пройти не менее 14 суток с момента выздоровления, чтобы ставить вакцину.

Принципы безопасного вакцинирования людей:

  • прохождение личного осмотра у доктора;
  • предварительная сдача общих анализов мочи, крови;
  • при необходимости, получение заключений о медицинском отводе, данных узкими специалистами (аллергологом, неврологом, иммунологом, пульмонологом, ЛОР врачом, нефрологом);
  • для пациента с ослабленным иммунитетом, возможность вакцинирования должен определять иммунолог.

Медотвод – это реальная возможность ставить прививки только тогда, когда организм конкретного человека готов к подобному вмешательству извне. Он позволяет избежать не нужной нагрузки на организм и предотвратить развитие опаснейших последствий.

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Как получить медоотвод?

Выдачей медицинского отвода против вакцинации занимаются специалисты соответствующих учреждений, согласно наличию причин получения такого документа. Оформить подобное свидетельство может не только государственная поликлиника, но и частное медицинское учреждение.

Медотвод от прививки от гриппа детям и взрослым может быть оформлен только при наличии у них соответствующих показаний к этому. Когда у пациента есть признаки соответствующих нарушений, либо специалист  подозревает их наличие по косвенным симптомам.

Справка о медицинском отводе выдается на бесплатной основе.

Медотвод от прививок не содержит особой информации, лишь общую:

  • сведения о пациенте (ФИО, возраст);
  • дата и место выдачи документа;
  • основания для медицинского отвода;
  • продолжительность действия свидетельства, устанавливаемая в соответствии с действующим законодательством РФ (минимально на месяц, максимально – пожизненно);
  • подпись доктора, заполнявшего документ;
  • печать медицинского учреждения.

Чаще всего, медотвод от прививки от гриппа выдается на период от двух недель до 1 месяца.

Иногда, для подготовки этого документа недостаточно решения одного доктора, требуется сбор целой комиссии, консилиума специалистов.

Что такое медотвод от прививок и какие учреждения его могут выдавать?

Медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок представлен в официальном документе: «МУ 3. 1095-02. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09. 2002).

При наличии постоянных или временных противопоказаний к вакцинации пациенту выдается справка о наличии медицинских противопоказаний к вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 на определенный период.

В соответствии с письмом Минздрава России от 24. 2021 № 30-4/И/2-13481

«О новой редакции Порядка проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19» (вместе с «Временными методическими рекомендациями «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19»), — в случае определения у пациента временных противопоказаний к вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 справка выдается сроком до 30 дней с последующей консультацией у врача-специалиста, выдавшего справку.

Справку могут выдавать медицинские работники лечебно-профилактических учреждений, независимо от ведомственной подчиненности и форм собственности, имеющих разрешение на проведение профилактических прививок детям, подросткам и взрослым.

Каковы противопоказания  к вакцинации от новой коронавирусной инфекции?

В соответствии с письмом Минздрава России от 24. 2021 № 30-4/И/2-13481 «О новой редакции Порядка проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19» (вместе с «Временными методическими рекомендациями «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19») в список противопоказаний к вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 включены следующие состояния:

ВакцинаПротивопоказанияСроки медицинского отвода»Гам-КОВИД-Вак»Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компонентыПостоянныеТяжелые аллергические реакции в анамнезеПостоянныеОстрые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — вакцинацию проводят через 2 — 4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ — вакцинацию проводят после нормализации температурыВременныеПериод грудного вскармливанияПостоянныеВозраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности)ПостоянныеПротивопоказания для введения компонента II:- тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 °C и т. ) на введение компонента I вакциныПостоянные»Спутник Лайт»Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компонентыПостоянныеТяжелые аллергические реакции в анамнезеПостоянныеОстрые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — вакцинацию проводят через 2 — 4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ — вакцинацию проводят после нормализации температурыВременныеБеременность и период грудного вскармливанияПостоянныеВозраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности)Постоянные»ЭпиВакКорона»Гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроксид алюминия и другим)ПостоянныеТяжелые формы аллергических заболеванийПостоянныеРеакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакциныПостоянныеОстрые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температурыВременныеИммунодефицит (первичный)ПостоянныеЗлокачественные заболевания крови и новообразованияПостоянныеБеременность и период грудного вскармливанияПостоянныеДети до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности)Постоянные»КовиВак»Серьезная поствакцинальная реакция (температура выше 40 °C, гиперемия или отек более 8 см в диаметре) или осложнение (коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием) на любую предыдущую вакцинацию в анамнезе;ПостоянныеОтягощенный аллергологический анамнез(анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др. );ПостоянныеБеременность и период грудного вскармливанияПостоянныеВозраст до 18 летПостоянныеВозраст старше 60 летПостоянныеОстрые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, включая период реконвалесценции. Вакцинацию проводят через 2 — 4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболеванияВременныеХронические инфекционные заболевания в стадии обостренияВременные

Что такое врачебная комиссия и как выглядит справка о медотводе, которую она выдает?

Решение о выдаче справки о наличии медицинского отвода от вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 принимает врачебная комиссия той медицинской организации, где наблюдается пациент по заболеванию, являющимся противопоказанием.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 48 Федерального закона от 21. 2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», — врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

В справке о наличии у пациента медицинского отвода должны быть отражены: ФИО пациента, дата рождения, диагноз (определяющий медицинской отвод), срок действия медицинской справки, место предоставления справки.

Действующим законодательством не предусмотрена выдача справок о наличии медицинских противопоказаний к вакцинации в электронном виде.

Вместе с тем следует учитывать, что необоснованные медицинские отводы

от прививок приводят к тому, что пациенты с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями оказываются беззащитными перед новой коронавирусной инфекцией COVID-19, которая у них протекает особенно тяжело.

Наличие противопоказания не означает, что в случае проведения вакцинации у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться лечащим врачом как препятствие к проведению вакцинации в каждом конкретном случае.

Основания, порядок, сроки, категории пациентов

На сегодня в российском законодательстве предусмотрены плановая и внеплановая вакцинация. Вакцинация в целях профилактики COVID-19 осуществляется на основе календаря прививок по эпидемическим показаниям. Минздрав в новых временных рекомендациях по вакцинации против COVID-19 называет ее «экстренной» и указывает, что препятствием к такой вакцинации являются медицинские противопоказания, о которых указано в инструкции к каждой зарегистрированной на территории РФ вакцине (Гам-Ковид-Вак (Спутник V), Гам-Ковид-Вак-Лио, ЭпиВакКорона, КовиВак, Спутник Лайт). В каких случаях можно оформить медотвод от прививки и в какой форме, кому он положен и на какой срок? Об этом в нашем материале.

Согласно новым рекомендациям Минздрава (письмо Минздрава России от 29 июня 2021 г. № 30-4/И/2-9825) вакцины Гам-Ковид-Вак (Спутник V) и ЭпиВакКорона применяются у взрослых старше 18 лет, а вакцины Гам-Ковид-Вак-Лио, КовиВак и Спутник Лайт – у взрослых в возрасте 18-60 лет.

Вакцинироваться могут граждане, не имеющие противопоказаний, перечень которых приводится в инструкциях по применению вакцин. Сейчас получить прививку могут и граждане, переболевшие COVID-19 или ранее вакцинированные, а также ранее вакцинированные и после этого переболевшие, причем, любыми названными российскими вакцинами, но в соответствии с инструкцией по применению препарата и через 6 месяцев после заболевания или первичной вакцинации. Отмечена важность своевременной вакцинации независимо от наличия и количества антител.

Читать также:  Заглянуть в медицинскую карту. Как получить всю информацию о своем здоровье в поликлинике?

Данная позиция Минздрава основана на рекомендациях ВОЗ, по крайней мере, так оно указано в новых временных рекомендациях. Ранее Минздрав высказывал противоположное мнение. В частности, в письме от 20 февраля 2021 г. № 1/И/1-1221 о порядке проведения вакцинирования Гам-Ковид-Вак (Спутником V) говорилось, что переболевшие коронавирусом граждане, а также те, кто имеют положительные результаты теста на антитела (иммуноглобулинов классов G и/или М к вирусу SARS-CoV-2), не прививаются.

В каких случаях можно оформить медицинский отвод от вакцинации против COVID-19?

Основанием для медицинского отвода от вакцинации являются противопоказания, указанные в инструкции к вакцине и выявленные у пациента. Порядок медицинского отвода от вакцинации законодательно не прописан, но если учитывать последние рекомендации Минздрава медотвод от прививки против нового коронавируса можно различать по характеру противопоказаний и длительности периода действия медотвода.

Медотвод в связи с абсолютными противопоказаниями

Все инструкции к названным прививкам в числе противопоказаний указывают тяжелые аллергические состояния в анамнезе и гиперчувствительность к компонентам вакцины. Если использовать терминологию методических рекомендаций Минздрава России о противопоказаниях к вакцинации (письмо Минздрава России от 23 августа 2017 г. № 15-2/10/2-5896) сильные реакции (температура свыше 40 градусов и местная реакция в виде гиперемии и отека свыше 8 см), поствакциональные осложнения, в том числе на введение первого компонента вакцины (анафилактический шок, ангионевротический отек и т. ) и тяжелые аллергические реакции являются абсолютными противопоказаниями для всех видов вакцин.

В инструкции к вакцине ЭпиВакКорона в число безусловных противопоказаний также определены иммунодефицит (первичный) и злокачественные заболевания крови и новообразования.

В этой связи врач (фельдшер), проводящий предосмотр гражданина, при наличии соответствующих сведений обязан будет оформить медотвод от вакцинации против COVID-19.

В то же время указываемые как противопоказания к вакцинации обострения хронических заболеваний, нетяжелые течения ОРВИ или инфекционных и неинфекционных заболеваний имеют временный характер и могут быть основаниями для временного медотвода.

В инструкциях к вакцинам приводится срок для проведения вакцинации у людей с признаками таких болезней или состояний – через 2-4 недели после наступления ремиссии хронического заболевания или после выздоровления для применения вакцин Спутник V, Гам-Ковид-Вак-Лио, Спутник Лайт и КовиВак, и не ранее чем через месяц – для применения вакцины ЭпиВакКорона. В этих случаях врач (фельдшер), проводящий осмотр, при установлении таких состояний может оформить временный медотвод от прививки на соответствующий срок.

Фактически к временному медотводу от вакцинирования относят и случаи, когда пациенты получают иммуносупрессивную терапию. В новых рекомендациях Минздрава указывается, что у таких пациентов и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ. В этом случае предлагается прекратить прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации из-за риска снижения иммуногенности.

Еще одной причиной медотвода может стать контакт с больными инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней или же наличие какого-либо симптома заболевания в течение последних 14 дней. В этом случае врач (фельдшер), проводящий предосмотр, должен выдать пациенту направление на ПЦР-тестировнаие (или экспресс-тест) на наличие коронавируса. Соответственно, до получения результатов теста вакцинация не проводится.

Детский возраст как противопоказание к вакцинации

Российские вакцины пока предназначены для профилактики COVID-19 только у взрослых. Возраст до 18 лет на сегодня является противопоказанием для вакцинации, о чем указывается в инструкциях ко всем вакцинам.

Беременность и грудное вскармливание

В инструкциях по применению вакцин Гам-Ковид-Вак-Лио, ЭпиВакКорона, КовиВак, Спутник Лайт вакцинирование при беременности и грудном вскармливании противопоказано.

Что касается вакцины Гам-Ковид-Вак (Спутник V), то 25 июня 2021 года в инструкцию к данной вакцине внесено изменение, по которому беременность из числа противопоказаний к вакцинации исключена (грудное вскармливание осталось в списке противопоказаний). При этом в вышеназванных последних рекомендациях Минздрава по вакцинации об указанном изменении не говорится, и по-прежнему беременность отмечена в характеристиках вакцины как противопоказание к прививке.

Полагаем, в вопросе вакцинации Спутником V беременных женщин следует обращаться к инструкции к вакцине в последней редакции (от 25. 2021 г. ), в которой указано, что применять препарат Гам-Ковид-Вак (Спутник V) следует только в тех случаях, «когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода».

Поскольку оценить такие риски может лишь врач-специалист (гинеколог), то врач (фельдшер), проводящий предосмотр перед прививкой от COVID-19, при сообщении о беременности допустить пациентку к вакцинации, на наш взгляд, может только при наличии соответствующего заключения (разрешения) от врача-специалиста. А до предоставления такого заключения (разрешения) следовало бы сделать запись о мотивированном медотводе.

Вакцинация или медотвод от прививки на основании заключения лечащего врача

Такой же порядок представляется применимым, когда врач (фельдшер), проводящий предварительный осмотр перед вакцинацией, сталкивается с наличием у пациента тяжелых хронических заболеваний внутренних органов, злокачественных болезней крови и новообразований.

Проводить вакцинирование (за исключением вакцины ЭпиВакКорона, которая по инструкции вообще не применяется у пациентов с иммунодефицитом и злокачественными заболеваниями крови и новообразованиями) в данных случаях инструкции к вакцинам рекомендуют «с осторожностью» и в зависимости от степени риска заболевания. В инструкциях также отмечаются возможные риски для пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

Очевидно, что оценка таких рисков целесообразна лишь в условиях наличия полных данных о заболевании пациента, нахождении его на диспансерном учете, отслеживании течения болезни в динамике. Потому выводы об оценке риска вакцинации, о допуске к прививке или о медотводе при наличии указанных заболеваний (состояний) может сделать только лечащий врач во избежание необоснованности медицинских отводов.

Следует также иметь в виду, что лечебно-профилактические учреждения должны вести учет работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 4 июня 2008 г. № 34).

На сегодня нормативно не определен формат медицинского отвода от вакцинации, в последних рекомендациях по вакцинации Минздрав рекомендует врачам (фельдшерам) фиксировать запись о результатах осмотра пациента, а также о разрешении на введение вакцины или отводе от вакцинации при наличии противопоказаний в медицинской документации.

Добавим, что, по нашему мнению, при указании в медицинской документации о медотводе от вакцинации правильнее было бы указывать срок, до которого он действует (если медотвод временный), а также его причину.

В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791), пунктом 2 статьи 17 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2013, N 48, ст. 6165) и подпунктами 5. 96 и 5. 199 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2017, N 52, ст. 8131), приказываю:

форму медицинской документации «Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» согласно приложению N 1;

порядок ведения формы медицинской документации «Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» согласно приложению N 2.

Сертификаты, содержащие сведения о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), сформированные до вступления в силу настоящего приказа, подлежат переоформлению в автоматическом режиме посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) не позднее, чем до 1 марта 2022 г.

Настоящий приказ вступает в силу с 8 ноября 2021 г. , за исключением подпункта 4 пункта 4 приложения N 2 к настоящему приказу, который вступает в силу с 1 марта 2022 г.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 октября 2021 г.

Приложение N 1к приказу МинистерстваздравоохраненияРоссийской Федерацииот 22 октября 2021 г. N 1006н

Место для
воспроизведения
QR-кода

Сертификато профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) о перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)

Отчество (при наличии)______________________________________________________

Дата рождения (день, месяц, год)_____________________________________________

Адрес места жительства_____________________________________________________

Сведения о документе, удостоверяющем личность________________________________

Страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии)____________________

Полис обязательного медицинского страхования (при наличии)______________________

Дата формирования (выдачи) сертификата (число, месяц, год)______________________

Информация о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (при наличии)

Номер записи о вакцинации в информационном ресурсе учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

Дата проведения вакцинации

Сведения о лекарственном препарате
(наименование,
производитель, серия)

Наименование медицинской организации

Информация о повторной вакцинации (ревакцинации)

Дата проведения вакцинации

Сведения о лекарственном препарате (наименование, производитель, серия)

Наименование медицинской организации

Информация о наличии медицинских противопоказаний к вакцинации (при наличии)

Вид медицинских противопоказаний

Срок, на который установлены временные медицинские противопоказания

Наименование медицинской организации

Информация о перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (при наличии)

Номер записи о лице, перенесшем заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в информационном ресурсе учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

Дата установления диагноза

Дата выздоровления

Наименование медицинской организации

Приложение N 2к приказу МинистерстваздравоохраненияРоссийской Федерацииот 22 октября 2021 г. N 1006н

Порядокведения формы медицинской документации «Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)»

Форма медицинской документации «Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» (далее — сертификат) содержит сведения о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Читать также:  Как использовать и настроить Центр действий Windows 10

Сертификат формируется в форме электронного документа в автоматическом режиме посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) и содержит выписку из информационного ресурса учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее — информационный ресурс), которая включает сведения, предусмотренные в форме сертификата, утвержденной настоящим приказом, и QR-код, подтверждающий наличие в информационном ресурсе информации, содержащейся в указанной выписке.

Сертификат формируется на русском и на английском языках не позднее 3 календарных дней после внесения в информационный ресурс сведений о завершении в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). До завершения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) сведения о введении первого компонента двухкомпонентной вакцины отображаются в записи о вакцинации в информационном ресурсе и на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций).

Гражданин вправе получить сертификат на бумажном носителе в виде выписки из Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) по форме, утвержденной настоящим приказом, содержащей QR-код, подтверждающий наличие в информационном ресурсе информации, содержащейся в сертификате.

Сертификат на бумажном носителе может быть получен при самостоятельном обращении гражданина в личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций), региональных порталах государственных и муниципальных услуг (функций), при обращении в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг. Возможность получения гражданами, проживающими в сельской местности или на отдаленных территориях, сертификата на бумажном носителе иными способами обеспечивается исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья с учетом требований законодательства Российской Федерации в сфере защиты персональных данных (включая требования по порядку передачи такой информации третьим лицам).

При заполнении сертификата:

1) в левом верхнем углу отображается QR-код. QR-код отображает информацию о завершении в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или факте перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), с наиболее поздней датой наступления события, а также срок действия QR-кода;

а) в соответствии с документом, удостоверяющим личность, фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения, адрес места жительства гражданина, сведения о документе, удостоверяющем личность. При формировании сертификата на английском языке для граждан Российской Федерации указанные сведения вносятся в соответствии с паспортом гражданина Российской Федерации, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации;

б) пол гражданина, страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии), номер полиса обязательного медицинского страхования (при наличии), дата формирования (выдачи) сертификата;

3) в разделе 1:

а) в соответствующем поле отображается номер записи о вакцинации в информационном ресурсе;

б) в соответствующих графах указывается информация о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по каждому случаю введения вакцины (ее компонентов), включая дату вакцинации (ревакцинации), сведения о лекарственном препарате (наименование, производитель, серия), наименование медицинской организации, в которой проводилась вакцинация (ревакцинация);

в) в случае отсутствия сведений, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего подпункта, сведения данного раздела не отображаются;

4) в разделе 2 в случае наличия медицинских противопоказаний к вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) указываются вид медицинских противопоказаний (постоянные, временные), срок, на который установлены временные медицинские противопоказания, медицинская организация, которой установлены медицинские противопоказания;

5) в разделе 3:

а) в соответствующем поле отображается номер записи о лице, перенесшем заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в информационном ресурсе;

б) в соответствующих графах указывается информация о перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включая дату установления диагноза, дату выздоровления, наименование медицинской организации, в которой пациенту оказывалась медицинская помощь;

в) в случае отсутствия сведений о перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), сведения данного раздела не отображаются.

В случае появления обновленных сведений о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), сертификат переоформляется с сохранением ранее внесенных в него сведений.

Утверждена форма сертификата о прививках против COVID-19, медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном коронавирусом.

Сертификат формируется в автоматическом режиме на Едином портале госуслуг на русском и английском языках в течение 3 дней после внесения соответствующих сведений в информресурс по коронавирусу и содержит QR-код.

Сертификат на бумажном носителе может быть получен при самостоятельном обращении гражданина в личный кабинет на портале госуслуг или в МФЦ.

При обновлении сведений сертификат переоформляется с сохранением ранее внесенных данных.

Информация о наличии медицинских противопоказаний включается в сертификат с 1 марта 2022 г.

Приказ вступает в силу с 8 ноября 2021 г. , за исключением вышеуказанного положения. Ранее выданные сертификаты должны быть автоматически переоформлены на Едином портале до 1 марта 2022 г.

Где получить справку

Для получения справки о медотводе от вакцинации против ковида следует обратиться в поликлинику. Ее выписывает участковый терапевт на основании данных в медицинской карте. Возможно, для ее предоставления потребуется обследование и заключение более узких специалистов – кардиолога, аллерголога, инфекциониста и других. Они определят, действительно ли нельзя прививаться от коронавируса, и на какой срок следует дать медоотвод от прививки.

Как можно получить справку об отказе от прививок и как она выглядит?

Вопросы и ответы

Могут ли человека с медотводом от прививок отстранить от работы?

Да, если вакцинация является обязательной для данной профессии. Это регулируется несколькими документами, в частности, ФЗ №323. Вопрос об отстранении (не об увольнении) остается на рассмотрении работодателя. Если эпидемиологическая обстановка напряженная, а человек не привит, в его же интересах находится дома, а не работать с людьми.

Считается ли наличие антител к ковиду основанием для справки о медотводе?

Нет. Любой уровень Igg в крови абсолютно не является противопоказанием к прививке от коронавируса. Человек может быть переносчиком вируса. Кроме того, на сегодняшний день не существует единого метода измерения уровня антител, который был бы достаточным для создания иммунитета. Также нет системы оценки быстроты адаптации и эффективности антител к различным штаммам вируса. Коронавирус мутирует, и прививка способствует лучшей защите от него.

Можно ли купить справку о медотводе от прививки от коронавируса и сколько она стоит?

В просторах интернета развернулся целый бизнес по продаже «липовых» справок о медотводе и вакцинации против ковида. В среднем, за такую справку просят 3000 рублей. Сумма приемлемая, но нужно учесть, что уголовный кодекс РФ предусматривает ответственность за подделку документов (ст. 327). Человеку, купившему медотвод, грозит срок до двух лет либо принудительные работы. А с учетом того, что документы сейчас проверяют особенно тщательно, лучше не испытывать судьбу.

Для получения справки о противопоказаниях к вакцинации от коронавируса следует обратиться к участковому терапевту. Только врач может сказать, есть ли основания для получения медотвода. Каждый случай рассматривается индивидуально. При наличии веской причины, вакцину вводить не будут, а выдадут справку о том, что прививка противопоказана (пожизненно или на ограниченный срок).

Как выглядит справка о медотводе от прививки covid-19

Как мы уже упоминали, справка о медотводе может иметь произвольную форму, и выдаётся ответственной организацией.

В частности, справка медотвод может выглядеть следующим образом:

Справка о медотводе выглядит так

В справке о медотводе от коронавируска указывается данные пациента – его ФИО и дата рождения, причины противопоказания вакцинации, срок действия медотвода и место его предоставления.

Как можно получить справку-медотвод

Разобравшись, как может выглядеть справка-медотвод, позволяющая избежать прививки от коронавируса, рассмотрим также, как можно получить такую справку. Если человек желает получить медотвод от вакцинации коронавирусом, ему необходимо обратиться к терапевту (обычно в местной поликлинике). При приёме пациент обязан указать на имеющиеся у него заболевания, являющиеся достаточным основанием для получения медотвода.

Если такое заболевание потребует осмотра у профильного специалиста, то данный пациент может быть отправлен на обследование к данному специалисту.

Является ли наличие антител к коронавиру поводом для получения медотвода

Если вы уже успели переболеть коронавирусом или прошли первичную иммунизацию, и ваш организм имеет высокий уровень антител, это не является достаточным основанием для получения медотвода. Вам понадобится пройти вакцинацию в обычном режиме.

Министерство здравоохранения объясняет это отсутствием на сегодняшний день единой унифицированной методики, позволяющей измерять уровень антител. Также отсутствует единая системе оценки скорости адаптации имеющихся в организме антител к мутирующим штаммам коронавируса.

Можно ли получить справку о медотводе вакцинации в частной клинике

Если вы постоянно проходите лечение или наблюдаетесь в частной клинике по вашему основному заболеванию, вы можете получить справку от медотводе от прививки коронавирусом там же. Ограничений на выдачу медотводов в отношении приватных клиник нет.

Тем не менее, врач-специалист, выдающий такие справки в частной клинике, обязан быть профильным врачом, и несёт прямую ответственность за выданную им справку. В случае выявления фиктивных документов такого врача ждут различные санкции, включая и уголовную ответственность.

Это также пригодится: где найти на Госуслугах QR код о вакцинации.

Можно ли оспорить отказ в выдаче медотвода?

Если ваш терапевт или профильный специалист отказывают вам в выдаче медотвода от вакцинации коронавирусом, попробуйте обратиться к другому специалисту. Поскольку ограничений на выбор другого медицинского учреждения нет, вы можете обратиться сразу к нескольким врачам в различных поликлиниках, частных клиниках и других медицинских учреждениях.

Также вы можете написать заявление на имя главврача вашей поликлиники, в котором будет необходимо изложить факты об отказе вашего врача в выдаче медотвода. В этом случае может понадобится пройти дополнительную медицинскую комиссию, которая и предоставит вам медотвод.

Полезные видео

В нашем материале мы разобрали, что такое медотвод, какой вид имеет справка о медотводе от прививки коронавирусом и как её получить. Если же вы обладаете правом на получение такой справки, но ваш врач отказывается её выдать, обращайтесь к другому врачу. Вполне возможно, что другой врач окажется более сговорчивым, вы получите интересующий вас документ, позволяющий избежать вакцинации от КОВИД-19.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.