Как сделать горло красным?
А какой перец нужен? Чёрный молотый подойдёт? )
Радикулит легче тем, у кого он когда -то был реально. А так — спалиться можно при вопросах, типа, а в руку-в ногу отдает?
Двойной эспрессо + редбулл + до кабинета врача трусцой от входа по лестнице = повышенное давление обеспечено
сходить в платную поликлинику и сказать, что вам нужен больничный дня на три. на три не дадут, дадут на 4 минимум.
Моя приятельница в такой ситуации пришла к нашей участковой с коробочкой конфет и все честно объяснила. Та просто до неприличия обрадовалась, больничный мигом оформила, повод сама нашла)))))
С вечера ничего не пейте, утром зубы насухо почистите. Утром к врачу и жаловаться на то, что со вчерашнего вечера понос и рвота раз 5 были, крутит живот, слабость, ничего плохого не ели вроде.
ага, и прямиком в инфекционку.
неа, у меня по настоящему такое было, так неделю дали больничного
татуаж горла 🙂
Вам надо только выглядеть больной, или желательно натурально простыть?:) если второе, то я, когда была школьницей, делала так: набирала в ванную холодной воды глубиной по щиколотки, ставила в ванну табуретку и усаживалась книжку почитать на пару часов. Ноги, соответственно, в воду. Получала ОРЗ именно дня на три. Правда, я свой организм хорошо знала. Бог знает, что там у Вас. Можете вообще ничего не получить, а можете и воспаление лёгких.
Понос лучше и достовернее) Съешьте тухлятинки)
Зачем есть)? Врач туалет не будет проверять))
Вечером съесть на ночь 3 мороженых. Прям чтоб замороженных 🙂 Утром выпить стакан ледяной воды и пойти с утреца к врачу.
Меня, блин, в гости пригласите. Неделю с фарингитом маюсь((, за мою красноту месяц стационара получите.
Я вот тоже маялась 2 дня с кашлем и без голоса — пошла к аллергологу и ЛОРу. Оба сказали -аллергия у вас..
Не, аллергия у меня по-другому проявляется. Тут простуда классик недолеченная, т.к. каждые 3 дня приходится нос высовывать по делам, вместо того, чтобы отлежаться нормально.
Автор, в личку напишите. Знаю безотказный способ получить больничный прям сегодня.
этим и живу 🙂
А почему самой?
Потому что если 38 — топайте в поликлинику, к вам никто не придёть..
глупости, даже в 37 придет проверено
Не, я могла и не пойти. Муж вызвал врача, позже врач позвонила и уточнила мое состояние, спросила могу ли я сама прийти в поликлинику в 15-00 на прием. По своему состоянию — могла. Не могла бы — не пошла. У меня поликлиника через дом. Пришла на прием никого не было, так что и ждать ничего не пришлось. А врача понять могу, ибо дело было после НГ, она на двух участках оказалась, вызовов много после праздников. К детям перестала вообще вызывать. Просто звоню, говорю, что заболели или вообще после выздоровления прихожу, чтобы выписать в школу. Ну, мы редко болеем. Я на больничном с детьми не сижу. Если состояние ребенка требует моего присутствия, то могу с работы без проблем отпроситься.
Брали помню в институте клей канцелярский, на бумажку. потом засохший растолочь и за 10 минут до врача входнуть ноздрями. В итоге глаза слезятся, из носа течет, больничный обеспечен, врач маску одевала всегда, когда я в кабинет заходила.))
Ооо я помню, как в школьные годы выхoдили на заснеженный балкон босиком с мороженным, чтобы заболеть. В итоге с утра как огурчики шли в школу.
Там надо было долго стоять — до посинения, до сильного дрожания + ещё чуть-чуть 🙂
Мы в школе каплю йода капали на кусок рафинада и съедали. Горло красное становилось. Но метод-вредный для здоровья. Может, гипертонию себе устроите?
Хондроз. Без вариантов.
Снеговику или Деду Морозу?
да хоть эскимосу, главное стараться и не жалеть себя
Мой ученик как-то поделился методом. Если истолочь грифель простого карандаша и вдохнуть, то поднимается температура. Не знаю, прав ли. Не проверяла. Я ему в ответ рассказала про мульку с канцелярским клеем. Зауважал прям:-)
Это так, аматорщина. А вот температуру чтобы градусник в кабинете у врача показывал — это уже что-то. Конечно, это все для детей: взрослым больше полагается с врачом договориться и справку получить, или с работодателем — насчет отгула.
Если по ртутному градуснику постучать со стеклянного конца, то температура подскочит.
Ну, здесь нужна тренировка и тренировка.:-) Мне в школе как-то повезло, врачиха вышла, и все славно получилось. Я от сочинения по «Матери» Горького косила, ниасилила роман.:-)
Готова поменяться с вами своим больным горлом!
Расстройство желудка Скажите врачу что каждые полчаса ночью бегали в туалет, понос Ну, вид замученный и невыспавшийся должен быть Придется, правда, анализы дать Тошноту не добавляйте и при пальпации не надо боль изображать, иначе госпитализировать могут
Еще по этой теме
Из-за пандемии мы как будто забыли, что кроме covid-19 на свете существуют и другие, пусть менее опасные, но тоже неприятные вирусы. Они особенно активны в переходные сезоны — осенью и весной. Почему в этот период мы так часто простужаемся, и как максимально быстро выздороветь.
Почему весной мы так часто простужаемся?
Иммунитет жителей северных широт к концу зимы, как правило, снижается. Утомленный и ослабленный организм особенно уязвим перед вирусами, между тем для их активности весенняя переменчивая погода и температура воздуха от минус 3 °С до плюс 5 °С — идеальна. Кроме того, с появлением солнца и первого робкого тепла мы все спешим «раздеться», избавиться от надоевших шапок и курток, что тоже облегчает вирусам работу.
Как возникает и протекает простуда?
Заболевание проявляется через 1–3 дня после заражения. Обычно простуда длится 7–10 дней. В первое время симптомы бывают острыми: боль в теле, в горле, головные боли, кашель, насморк, чихание.
Что советуют врачи для профилактики?
Мойте руки и соблюдайте социальную дистанцию. Да, эти правила работают не только с Covid-19, но и с сезонными ОРВИ.
Правильный режим труд-сон-отдых. Вы высыпаетесь, не переутомляетесь, не подвергаетесь слишком сильному стрессу? Значит, у вас меньше шансов заболеть.
Когда мы находимся в помещении с другими людьми, то с большей вероятностью подвергаемся воздействию микробов. Организуйте комфортные температурные условия, постоянно проветривайте помещение и следите за работой батарей.
Люди, которые регулярно занимаются спортом, имеют более низкий риск заражения вирусной инфекцией, поскольку физическая активность укрепляет иммунную систему. Сгодится даже небольшая, но регулярная нагрузка.
Заболели простудой. Что делать?
Своевременно вызовите доктора. Вирус размножается стремительно, поэтому не откладывайте лечение. Экстренные меры нужны буквально в первые часы болезни — слишком велик риск осложнений. В некоторых случаях симптомы могут совпадать с симптомами гриппа или COVID-19. Чтобы исключить более серьезное заболевание, обратитесь к специалисту, который обследует вас и назначит адекватное лечение.
То, что вы неоднократно болели простудой, не делает вас врачом. У каждого течения заболевания свои нюансы и терапия может быть разной. Особенно опасно назначать самому себе антибиотики. Во-первых, они бессильны против вирусов, во-вторых, создают дополнительную нагрузку на организм, что усложняет течение болезни.
Пейте много правильной жидкости. Избегайте сладких и молочных напитков, особенно если у вас скопилось много слизи, так как это может усугубить ситуацию. Вместо них, пейте воду, успокаивающие теплые травяные или фруктовые чаи. Травяные настои с шалфеем, имбирем, ромашкой, корнем лакрицы или зеленый чай помогут облегчить боль, проблемы с носом и горлом. Черный чай с добавлением куркумы хорош как противовоспалительное средство.
Поддерживайте влажность в комнате. Не допускайте пересыхания слизистых верхних дыхательных путей. Для этого поддерживайте оптимальную влажность в помещении — 40–60 %. В этом может помочь комнатный увлажнитель воздуха.
Обязательно проветривайте квартиру. Исследования показывают, что в комнатах с плохой вентиляцией люди чаще простужаются, а хорошая циркуляция воздуха помогает успешно бороться с вирусами.
Не торопитесь вернуться к делам. Соблюдайте режим отдыха и не прерывайте больничный. Не спешите возвращаться на учебу или работу, если вы не до конца излечились. Ваш иммунитет сейчас особо уязвим, а дела какое-то время подождут.
Получайте хорошие эмоции от весны. Позитивный настрой может принести пользу вашему физическому здоровью. Люди, которые настроены оптимистично, легче переносят заболевания и быстрее выздоравливают.
Статьи по теме
01 февраля 2023
5 способов продлить молодость кожи без косметолога
Соблюдая эти несложные правила, можно помочь своей коже как можно дольше оставаться свежей и молодой. Сразу оговоримся — чудес не бывает, и красивая, сияющая кожа возможна только у здорового человека. Специально для Super ведущий терапевт GMS Clinic, кандидат медицинских наук, руководитель направления Longevity Светлана Артемова объясняет, что может помочь вашей коже кроме регулярных чек-апов и следования здоровому образу жизни.
15 ноября 2022
По следу пандемии
Разбираемся в том, есть ли связь между инфекцией COVID-19 и синдромом Гийена-Барре вместе с Натальей Поленовой, семейным врачом GMS Clinic.
11 ноября 2022
Как быстро сориентироваться в аптеке
Часто в аптеке слышишь: «Берите дженерик, дешевле, а работает так же». Так ли это? И в чем разница?
09 ноября 2022
Что делать, если человеку плохо
Прохожему стало плохо. Или он упал и сильно ударился. Или задыхается. Мало кто знает, как действовать в подобной ситуации. Для того чтобы супергеройствовать было проще, мы поговорили с большим количеством экспертов и составили гид по первой помощи людям в любой непонятной ситуации.
21 октября 2022
Для чего организму нужен калий и в каких продуктах он содержится
Калий — микроэлемент, который помогает нормальной работе нервной системы, поддерживает здоровье сердца и тонус мышц.
01 сентября 2022
Зачем проверяют сердечно-сосудистые маркеры
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Это специфические биохимические показатели крови. Анализы назначаются кардиологами и часто в срочном порядке из-за неотложного состояния пациента, например при инфаркте сердечной мышцы. Рассказываем, что они показывают, какие бывают и на что обращать внимание.
Другие статьи этого автора
Зачем нужна функциональная диагностика?
Для постановки полного диагноза бывает недостаточно знаний врача и его умений прощупать или выслушать фонендоскопом пациента. Нужны дополнительные исследования.
Зачем нужен профпатолог
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Профпатолог — это врач терапевтического профиля. Он занимается заболеваниями, полученными на рабочем месте. Профпатолог доказывает взаимосвязь рода деятельности и возникшей болезни. Рассказываем, когда и кому стоит обратиться к этому специалисту, и чем он может помочь.
Зачем нужен семейный врач?
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Семейный врач – доктор и немного менеджер в медицине. Мы расскажем о том, чем врач общей практики отличается от терапевта и нужен ли он вам.
Все, что нужно знать про чекап организма
Не допустить болезнь – гораздо безопаснее, чем ее лечить. О том, что такое профилактическая медицинская помощь – и кому она особенно нужна, поговорили с экспертом GMS Clinic, Бесединым Андреем Викторовичем – кандидатом медицинских наук, семейным врачом, терапевтом и профпатологом.
Как избежать встречи с клещом и что делать в случае укуса
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Клещи — переносчики опасных болезней. Они обитают не только в лесу, но также на дачных участках и в городских парках. Как избежать опасной встречи и что делать, если клещ все-таки укусил, рассказывает Андрей Беседин.
Интервью с Бесединым Андреем Викторовичем
Обсуждение актуальных вопросов о коронавирусной инфекции.
Ангиной, или тонзиллитом, принято называть острое воспаление одной или даже нескольких миндалин глоточного лимфоидного кольца. Такая патология крайне распространена, поэтому в аптеках средства для лечения ангины обычно нарасхват. Подробнее о заболевании, о том, как быстрее вылечится от ангины и больше не заболеть, – в нашей статье.
Глоточное лимфоидное кольцо состоит из шести крупных миндалин:
- двух нёбных, которые находятся в углублениях по обе стороны от входа в глотку,
- двух трубных, расположенных в области слуховых труб в носоглотке,
- одной язычной – на корне языка,
- одной глоточной – в верхней части глотки5.
Мелкие лимфоидные образования формируют боковые валики и единичные бугорки на задней стенке глотки5.
Лимфоидное кольцо служит барьером на пути проникновения микробов в дыхательные и пищеварительные пути, участвует в формировании иммунитета. Миндалины имеют множество углублений (лакун) и крипт, в которые постоянно проникают различные микроорганизмы. Именно они активизируют иммунные клетки, запускающие выработку иммунных белков-антител, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунитета и высокой степени агрессивности возбудителей инфекции миндалины воспаляются – развивается тонзиллит.
У детей чаще встречается аденоидит1, или инфекционное поражение глоточных скоплений лимфоидной ткани – аденоидов. У обращающихся за лечением взрослых ангины чаще бывают нёбными. Поэтому под термином «ангина» нередко понимают воспаление именно нёбных миндалин – гланд2.
Опасным в плане заболевания считается зимне-весенний период3. В это время тонзиллиты обычно развиваются как осложнения острых респираторных вирусных инфекций. Этому способствуют1,2:
Кроме того, играют роль такие факторы, как:
- травмы гланд (например, рыбной костью),
- генетическая предрасположенность,
- наличие очагов хронической инфекции во рту, в носу и его придаточных пазухах1,2.
Виновниками болезни могут быть самые различные микроорганизмы. У детей на первом месте среди всех возбудителей инфекции стоит бета-гемолитический стрептококк1,3 – этот важный факт врач учитывает при выборе антибиотика для лечения ангины. У взрослых преобладают тонзиллиты, вызванные аденовирусами, риновирусами, коронавирусами, вирусами гриппа и парагриппа. Стрептококки присоединяются на втором этапе развития заболевания1,3.
Заражение происходит воздушно-капельным путем, при поцелуях, при использовании общей посуды, полотенец, предметов обихода. При наличии очагов хронической инфекции и носительстве активизируются эндогенные возбудители1,2, те, которые уже обитают в организме. Так, в 75 % случаев виновниками обострения хронического тонзиллита становятся бетагемолитические стрептококки, населяющие крипты гланд1.
Воспалительный процесс в гландах может быть следствием некоторых системных заболеваний:
- Инфекционного мононуклеоза,
- Агранулоцитоза,
- Лейкоза4.
Поражение лимфоидной ткани глоточного кольца – один из первых симптомов этих недугов. Поэтому лечение ангины домашними средствами без консультации с врачом – это всегда рискованное мероприятие.
Виды и симптомы ангины
Эффективное лечение ангины невозможно1 без учета природы ее возбудителя и формы заболевания. Самые часто встречающиеся клинические разновидности воспаления миндалин1:
- катаральная,
- фолликулярная,
- лакунарная.
Катаральная
Болезнь начинается остро. На фоне общего недомогания, слабости и разбитости появляются ощущения жжения, першения и сухости в горле и боль при глотании. Температура тела в пределах 37-37,9 0С. При осмотре обнаруживается разлитое покраснение и небольшая отечность гланд и дужек мягкого нёба. Язык сухой, обложен белым налетом. Увеличены шейные и подчелюстные лимфатические узлы.
При развитии аденоидита возможна гнусавость голоса, что часто бывает у детей, – лечение ангины в таких случаях нередко откладывается из-за неосведомленности родителей2. При этом общие симптомы интоксикации будут более выражены, чем у взрослых, и ребенок может жаловаться на боль в ухе при глотании1,2.
В зависимости от типа возбудителя, клиническая картина воспаления миндалин может меняться. Так, при аденовирусной ангине, кроме покраснения гланд, присутствуют другие признаки инфекции, в частности краснота распространяется на всю поверхность глотки, носоглотки и носа, развиваются симптомы конъюнктивита – покраснение, слезоточивость и выделения из глаз2. В лечении вирусной катаральной ангины особое место занимают антисептические препараты для полоскания горла – антибиотики не действуют на вирусы3,4.
Если процесс вызван вирусами Коксаки, тонзиллит дополняют различные проявления желудочнокишечного расстройства. На поверхности гланд и мягком нёбе появляются высыпания в виде мелких пузырьков, напоминающих герпетические, лечение такой ангины требует особого подхода из-за возможности развития менингита2.
Обычно катаральное воспаление продолжается 3-5 дней, затем оно либо исчезает, либо переходит в следующую стадию – фолликулярный или лакунарный тонзиллит2.
Фолликулярная
Если при катаральном воспалении процесс захватывает только поверхность гланд, то при фолликулярном он распространяется на глубокие слои и фолликулярный аппарат. Это выражается в лихорадке (до 40 0С), появлении озноба, сильной слабости, ломоты и боли в мышцах и суставах1. Резкая болезненность горла затрудняет глотание, заставляет отказываться от еды.
У детей воспаление лимфоидной ткани сопровождается выраженным ее отеком, что может приводить к затруднению дыхания. Поэтому лечение ангины в домашних условиях опасно для жизни малыша.
При фолликулярном воспалении через ярко-красную поверхность слизистой оболочки миндалин просвечивают наполненные гноем мелкие фолликулы1. Картина напоминает усыпанное звездами ночное небо1. Лимфатические узлы увеличены и резко болезненны.
Лечение фолликулярной ангины обязательно предусматривает использование антибиотиков1,2 – их подбирает и назначает врач. В этом случае через несколько дней фолликулы вскрываются, освобождаются от гноя, образующиеся на их месте мелкие язвочки быстро заживают, не оставляя после себя никакого следа1,2.
Лакунарная
Чаще заболевание протекает тяжелее фолликулярного1. Температура стабильно держится на цифрах выше 39 0С, слабость и головная боль буквально приковывают к постели, постоянно хочется спать, но ломота в теле не дает отдохнуть. Используемые в лечении лакунарной ангины нестероидные противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, что на время облегчает состояние4, 5.
Заболевание сопровождается появлением привкуса гноя и неприятного запаха изо рта. Болезненность при глотании нарастает по мере нагноения и увеличения отека.
На покрасневшей поверхности слизистой гланд в устьях лакун появляется желтовато-белый гнойный налет, который легко снимается ватным тампоном1,2. Постепенно его становится так много, что он покрывает большую часть миндалин, но при этом не выходит за их границы.
На 5–7-й день, а при лечении гнойной ангины антибиотиками на 2–4-й день, когда лакуны очищаются от гноя, состояние улучшается1,2. Лихорадка спадает до 37,5-37,9 0С, боль в горле становится не такой сильной. Еще через 4-5 дней наступает выздоровление1,2.
Важно! Проявления лакунарного воспалительного процесса можно спутать с симптомами дифтеритической ангины; без лечения у детей дифтерия быстро приводит к отеку тканей ротоглотки, глотки и гортани и, как следствие, к выраженному затруднению дыхания. Серо- белый пленчатый налет на миндалинах на вид напоминает гной, но он плотно связан с подлежащими тканями, переходит на мягкое нёбо, боковые стенки глотки и гортань. Обращаться к врачу при тонзиллите у ребенка нужно обязательно!
Лечение ангины
Во избежание заражения окружающих нужно оставаться дома, если лечение ангины будет проводиться в домашних условиях, или быстро лечь в больницу, если терапия предполагает пребывание в стационаре.
Комнату нужно как можно чаще проветривать, по возможности проводить ультрафиолетовое облучение и влажную уборку. Посуда и полотенца должны быть строго индивидуальными.
Терапия тонзиллита включает создание щадящего режима, общую и местную терапии.
Щадящий режим
- В начале болезни и первые пару дней после нормализации температуры лучше оставаться в постели1. Затем, когда лихорадка проходит, нужно соблюдать домашний режим и избегать физических нагрузок.
- Повышенная температура способствует усиленному потоотделению. Уменьшить симптомы интоксикации и избежать обезвоживания поможет обильное питье – морсы и минеральная вода без газа. Народное лечение ангины молоком с медом противопоказано. Сладкое молоко является идеальной питательной средой для бактерий, они быстро размножаются, и это усугубляет течение болезни1.
Системная лекарственная терапия
Вне зависимости от тяжести состояния, стрептококковый тонзиллит – показание для антибактериальной терапии в виде таблеток или инъекций1,2,4. Поэтому при ангине нужно обратиться к врачу.
Особенно важны антибиотики при лечении ангины у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Они помогают предотвратить развитие осложнений2.
Подбор антибиотика и его дозировку определяет врач. В частности, бета-гемолитический стрептококк чувствителен к препаратам пенициллина последнего поколения и макролидам1,2. Продолжительность курса лечения ангины с температурой и у взрослого, и у ребенка в среднем составляет 7 дней2. Тяжелое состояние – показание для госпитализации в инфекционный стационар, инъекционного или капельного введения антибиотиков2.
Антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору полости рта, пищеварительного тракта, что может спровоцировать развитие кандидоза. С целью его профилактики используются противогрибковые препараты2. Они же применяются для лечения грибковой ангины, которая обычно встречается у больных с резко ослабленным иммунитетом, например, на фоне СПИДа или приема лекарств, подавляющих работу иммунной системы2,5.
Нестероидные противовоспалительные препараты помогают быстро купировать воспалительный процесс и лихорадку, уменьшить болезненные ощущения в горле.
Десенсибилизирующие препараты показаны для предупреждения аллергии и аутоиммунных осложнений2.
Местная терапия
Ускорить очищение миндалин помогают полоскания горла солевыми (морская соль, сода) растворами, растворами антисептиков2,3. В качестве них народная медицина предлагает использовать настои и отвары лекарственных растений, например, ромашки или календулы. Традиционная медицина располагает более действенными средствами – специальными препаратами для полоскания горла2,3, такими как ГЕКСОРАЛ®. В лечении легких форм вирусной ангины они используются как основное средство, предупреждающее развитие бактериального воспалительного процесса миндалин3, в остальных случаях становятся дополнением к системной антибактериальной терапии.
ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬот боли в горле
Основным действующим веществом препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ является антисептик гексэтидин, обладающий антисептическим, противогрибковым, обезболивающим, кровоостанавливающим и дезодорирующим действиями6.
- активен в отношении грамположительных бактерий, к которым относится бетагемолитический стрептококк, и грибов рода Кандида, активизирующихся при снижении иммунитета и использовании антибиотиков6;
- имеет высокий профиль безопасности, благодаря чему может использоваться не только у взрослых, но и у детей с 3 лет6;
- облегчает болезненные ощущения при глотании6;
- действует до 12 часов6.
ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК содержат антисептики, обладающие широким спектром противомикробного действия. В ГЕКСОРАЛ® ТАБС кроме этого входит анестетик местного действия, помогающий уменьшить боль в горле7. Различные ароматические масла придают таблеткам приятный вкус и аромат. «Мятный» ГЕКСОРАЛ® ТАБС может применяться в лечении детей с 4 лет и старше7. ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК бывает с апельсиновым, лимонным, медоволимонным, черносмородиновым вкусом и разрешен к использованию начиная с шестилетнего возраста7.
ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА на основе амилметакрезола, дихлорбензилового спирта и лидокаина оказывает антисептическое действие и, проявляя активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, уменьшает отек тканей и болезненные ощущения в горле8. Препарат разрешен к использованию с 12-летнего возраста8.
Показатели выздоровления: нормальная температура тела в течение 5 дней, исчезновение боли в горле и при ощупывании лимфатических узлов, нормализация показателей крови и отсутствие осложнений1.
Возможные осложнения
Тонзиллит может вызывать местные осложнения1,2:
- формирование паратонзиллярного абсцесса, характеризующегося выраженной интоксикацией, односторонней болью в горле, выбуханием одной гланды, отклонением языка в сторону поражения, невозможностью полностью открыть рот, вынужденным наклоном головы в сторону абсцесса;
- отит, или воспаление среднего уха, сопровождающийся болью, заложенностью и чувством давления в ухе, а при отсутствии терапии – лабиринтит (поражение внутреннего уха), проявляющийся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, головокружением и расстройством чувства равновесия.
Без лечения катаральная, фолликулярная или другая ангина у взрослых и детей может привести к развитию таких заболеваний, как1,2:
МиокардитВоспаление мышечной оболочки сердца
РевматизмСвязанное с иммунными нарушениями системное заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением сердца и суставов
Ревматоидный и инфекционный полиартритыВоспаления суставов
Системная красная волчанкаЗаболевание соединительной ткани, проявляющееся поражением мелких кровеносных сосудов различных органов
Гломерулонефрит и нефритВоспаления почек
Чаще всего такие осложнения возникают у людей, запустивших болезнь, поздно обратившихся к врачу или вообще не проходивших лечения1.
Профилактика
Уменьшить риск заболевания помогут2:
- соблюдение правил личной гигиены, в частности регулярное мытье рук2;
- закаливание: воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды, полоскание горла холодной водой2;
- утренняя гимнастика и занятия физкультурой2;
- санация полости рта: кариозных зубов, больных десен, хронического ринита, гайморита, аденоидов;
- санация ЛОР-очагов инфекции – терапия ринита, гайморита, решение проблемы заложенности носа, заставляющей дышать ртом и снижающей защитные функции слизистой оболочки ротоглотки2.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
- ЛитератураН.Л. Кунельская, А.Б. Туровский. Ангины: диагностика и лечение// «РМЖ». — 2010. — № 7, с. 438.В.С. Дергачев. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии// «РМЖ». – 2007. — № 18, с. 1350.Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева. Острый тонзиллофарингит // Лечащий врач. – 2007. — №2. П.А. Кочетков, В.М. Свистушкин. Острый стрептококковый тонзиллит – современные принципы терапии// «РМЖ». – 2014. — № 26, с. 1891.Полякова Т.С., Полякова Е.П. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика// «РМЖ». – 2004. — № 2, с. 65.Инструкции по применению препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ.Инструкции по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.Инструкция по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА.
- Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский. Ангины: диагностика и лечение// «РМЖ». — 2010. — № 7, с. 438.В.С. Дергачев. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии// «РМЖ». – 2007. — № 18, с. 1350.Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева. Острый тонзиллофарингит // Лечащий врач. – 2007. — №2. П.А. Кочетков, В.М. Свистушкин. Острый стрептококковый тонзиллит – современные принципы терапии// «РМЖ». – 2014. — № 26, с. 1891.Полякова Т.С., Полякова Е.П. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика// «РМЖ». – 2004. — № 2, с. 65.Инструкции по применению препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ.Инструкции по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.Инструкция по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА.
- Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский. Ангины: диагностика и лечение// «РМЖ». — 2010. — № 7, с. 438.
- В.С. Дергачев. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии// «РМЖ». – 2007. — № 18, с. 1350.
- Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева. Острый тонзиллофарингит // Лечащий врач. – 2007. — №2.
- П.А. Кочетков, В.М. Свистушкин. Острый стрептококковый тонзиллит – современные принципы терапии// «РМЖ». – 2014. — № 26, с. 1891.
- Полякова Т.С., Полякова Е.П. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика// «РМЖ». – 2004. — № 2, с. 65.
- Инструкции по применению препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ.
- Инструкции по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.
- Инструкция по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА.
Немного анатомии Причины покраснения горла При каких заболеваниях краснеет горло Лечение «красного горла»
По статистике, каждое третье обращение к ЛОР-врачам связано с жалобами на неприятные ощущения в горле1, и практически во всех этих случаях врачи при осмотре обнаруживают «рыхлую воспаленную глотку»2 или, проще говоря, «красное горло». Давайте разберемся с возможными причинами боли в горле и методами лечения этого состояния.
Немного анатомии
Глотка является частью дыхательных путей и пищеварительного тракта. В ней располагается целый комплекс лимфоидных образований, называемых глоточным кольцом Пирогова-Вальдейера. В состав кольца входят небные, глоточная, язычная, трубные миндалины, а также лимфоидные гранулы и валики, которые находятся на боковых стенках глотки.
Ткани глотки пронизаны огромным количеством кровеносных сосудов. Их поверхностное расположение обеспечивает согревание или охлаждение вдыхаемого через рот и нос воздуха. Соприкасаясь со слизистой, воздух очищается от пыли, химических примесей и различных микроорганизмов. Осевшие на слизистой пылинки, вещества и микробы раздражают ее, это иногда вызывает воспаление и покраснение горла1.
Причины покраснения горла
Покраснение горла может объясняться факторами, не связанными с инфекцией2:
- Механические травмы слизистой оболочки глотки твердой пищей и костями.
- Употребление горячей пищи, которая может вызвать термический ожог2.
- Употребление чрезмерно острой пищи (раздражение слизистой могут вызвать острый перец, имбирь, хрен, горчица).
- Вдыхание табачного дыма, пыли или загрязненного механическими и химическими примесями воздуха.
Прием пищи, содержащей красные пищевые красители. В этом случае горло красное, но не болит.
При каких заболеваниях краснеет горло
Фарингит, или воспаление глотки, – одна из самых частых причин покраснения горла. Заболевание может протекать остро или в хронической форме1.
Острый фарингит
В 70% случаев он сопутствует ОРВИ и чаще связан с риновирусной инфекцией, особенно распространенной в осенний период2. Кроме этого, причиной воспаления могут быть вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус.
При вирусном фарингите горло выглядит красным, «сухим», а основные жалобы — першение, сухость и боль в глотке, вызывающие навязчивый поверхностный кашель. Общее состояние зависит от характера ОРВИ.
Вирусное воспаление зачастую прокладывает путь бактериальной инфекции2, вызванной стафилококками, стрептококками, нейссериями, хламидиями, микоплазмами1. Бактериальные фарингиты обычно бывают гнойными и характеризуются повышением температуры до 38°C и выше, появлением гнойной мокроты.
Внимание! Фарингит может быть одним из первых проявлений «детских» инфекций: кори, скарлатины, краснухи2. У взрослых эти инфекции нередко протекают тяжело и приводят к осложнениям2. Поставить правильный диагноз может только врач.
Кроме вирусов и бактерий причиной возникновения острого фарингита могут быть:
- аллергические реакции1,2;
- опухолевые образования глотки, в том числе злокачественные1;
Хронический фарингит
К его развитию могут приводить3:
Частые простудырецидивирующие (повторяющиеся) острые респираторные заболевания, при которых поражаются верхние дыхательные пути и нарушается носовое дыхание: риниты, гаймориты, аденоидиты
Гастрофарингеальный рефлюкспериодический заброс содержимого желудка в пищевод и глотку
Общие заболеваниясахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, иммунодефицитные состояния3
Хронический фарингит может протекать в трех формах: катаральной, гипертрофической и атрофической3.
При катаральном воспалении горло красное, отечное, беспокоит дискомфорт: резь, першение, щекотание, ощущение инородного тела в глотке3.
Гипертрофический фарингит приводит к утолщению слизистой оболочки и разрастанию лимфоидных образований. Стенки глотки становятся красными, влажными, покрываются сетью расширенных кровеносных сосудов. К дискомфорту в горле могут присоединяться чувство инородного тела в глотке, заложенность ушей3.
Атрофические процессы, связанные с нарушением питания тканей, сопровождаются истончением слизистой оболочки глотки. При осмотре она выглядит «сухой», «натянутой», над общей поверхностью возвышаются «гранулы» лимфоидной ткани. Основными жалобами являются сухость в горле и сухой поверхностный кашель, возникающий при малейшем раздражении дыхательных путей3.
К слову, развитие атрофического фарингита иногда связано с частым и длительным закапыванием в нос сосудосуживающих препаратов. Затекая в носоглотку, эти лекарства вызывают спазм кровеносных сосудов, ухудшают питание слизистой и провоцируют ее атрофию3.
У детей хронический фарингит встречается не часто. Его развитию способствует постназальный синдром – затекание слизи в глотку из полости носа и околоносовых пазух. При этом могут появляться свистящие хрипы, напоминающие бронхиальную астму. Специальное обследование помогает исключить заболевание2.
Хронический воспалительный процесс в глотке ослабляет ее защитные функции и предрасполагает к частым ОРВИ. Обострению фарингита способствуют переохлаждение горла в зимнее время, вдыхание горячего пара и воздуха при ингаляциях, в бане или сауне, употребление твердой, острой и пряной, чрезмерно сладкой и соленой пищи, спиртных напитков и т.д3.
Лечение «красного горла»
Лечение фарингита, как основной причины покраснения горла, обычно подразумевает:
- облегчение боли в горле, которая не только вызывает дискомфорт, но и не позволяет нормально принимать пищу;
- устранение першения и рези в горле, а также связанного с ними кашля;
- устранение возбудителя инфекции;
В большинстве случаев, когда заболевание вызвано вирусной инфекцией, бывает достаточно местной терапии2: орошения спреями, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками.
Выбор препаратов для общего лечения фарингита зависит от причин, вызвавших заболевание. Врач может назначить антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства1,2.
В качестве препарата для местного лечения фарингита может быть использован ГЕКСОРАЛ® в форме аэрозоля, обеспечивающего равномерное распределение препарата по всей поверхности глотки5. Действующее вещество препарата – гексэтидин – обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (PC-вируса) и грибков9. Также средство оказывает легкий обезболивающий эффект5. Препарат разрешен к применению у взрослых и детей, начиная с трехлетнего возраста5.
Для классической процедуры полоскания горла подойдет раствор ГЕКСОРАЛ®4.
Для использования в течение дня удобна форма таблеток для рассасывания ГЕКСОРАЛ®6,7,8.
- «Мятный» ГЕКСОРАЛ® ТАБС на основе антисептика хлоргексидина и местного анестетика бензокаина можно использовать при фарингите у детей от 4 лет и взрослых6.
- Апельсиновые, лимонные, медово-лимонные и черносмородиновые таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК содержат ароматические эфирные масла и подходят для детей старше 6 лет7.
Фарингит – заболевание, которое может приводить к осложнениям. Поэтому, если горло стало красным и начало болеть, нужно обращаться к врачу. Комплексное лечение поможет быстрее справиться с болезнью.
Также вам может быть интересно:
Мы хотим, чтобы ваше посещение врача прошло комфортно и с максимальной пользой, поэтому советуем вам
подготовиться к визиту. Эти рекомендации подойдут для первичного приема у большинства наших специалистов.
На приеме у врача
- Мы ценим ваше время, поэтому в GMS Clinic организована работа так, чтобы не создавалось очередей. Мы просим
вас приезжать на прием ко врачу за 10 минут до назначенного времени. - Будьте честны с вашим доктором, отвечая на его вопросы. Расскажите про все ваши жалобы, образ жизни и
вредные привычки, даже, если вам кажется, что доктор может это не одобрить. Наши врачи этичны и
профессиональны, они спрашивают лишь для того, чтобы назначить вам лечение, которое будет для вас подходящим и
будет учитывать ваши привычки и образ жизни. - Не стесняйтесь задавать вопросы врачу. Вашему доктору важно, чтобы вы понимали его назначения, поэтому он
будет рад разъяснить вам свои рекомендации. Для наших врачей нет «глупых вопросов»! - Вот примеры вопросов, которые вы можете задать:
- Где я могу прочитать дополнительную информацию о своем заболевании?
- Зачем вы назначаете мне эти исследования и анализы?
- Когда будут готовы результаты анализов? Где я могу их посмотреть?
- Есть ли какие-нибудь побочные эффекты у этого лечения?
- Когда будут результаты лечения?
- Если бы я был вашим родственником, рекомендовали бы вы мне это же лечение?
- Не стесняйтесь записывать то, что говорит врач, чтобы лучше запомнить информацию.
- Также вы можете прийти на прием с кем-то из друзей или членов вашей семьи, чтобы чувствовать себя более
уверенно и спокойно. - Прочитайте все рекомендации врача, которые он напишет и распечатает для вас. Убедитесь, что вы все поняли.
Переспросите, если что-то осталось непонятным.
После приема врача
Мы не бросаем своих пациентов после приема доктора и обеспечиваем последующее сопровождение в случае
необходимости. Вы можете быть на связи со своим лечащим врачом или координатором и задать вопросы, которые могут
возникнуть в ходе лечения. Врач скорректирует назначенную терапию в случае необходимости. Также у нас есть
сервис он-лайн консультации и вызова медсестры и врача на дом.
В GMS Сlinic мы работаем для того, чтобы вы могли получить качественную медицинскую помощь в комфортных
условиях, без стресса и волнения.
- Причины появления боли в горле
- Что делать, если болит горло
- Средства и способы лечения боли в горле
Боль в горле – распространенный симптом. По статистике, 5% пациентов ЛОР-врачей и терапевтов предъявляют именно эту жалобу3. Она доминирует при острых респираторных вирусных заболеваниях (ОРВИ) и ангинах3, однако ее появление может быть вызвано и другими причинами.
Причины появления боли в горле
Возникновение боли в горле связано с воспалением тканей глотки или механическим раздражением большого количества нервных окончаний, находящихся в ее стенках1.
При этом ощущения могут быть самыми разными – от першения, покалывания, рези и сухости до собственно боли: односторонней или двусторонней, умеренной или сильной, резкой, царапающей или давящей, усиливающейся при глотании, отдающей в ухо, висок или зубы1.
Инфекционные причины боли
Практически любое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей сопровождается дискомфортом в глотке различной степени выраженности.
ОРВИ
Чаще всего к появлению ощущений сухости, першения в горле приводят респираторные вирусные инфекции2. Дискомфорт, связанный с развитием фарингита (воспаления слизистой оболочки глотки), заставляет больного все время покашливать. Из-за скопления слизи на задней поверхности глотки приходится постоянно делать глотательные движения1, при которых боль усиливается и становится режущей.
Отличительная черта боли в горле при ОРВИ в том, что ей всегда сопутствуют насморк и кашель. По сути, само заболевание начинается с насморка и недомогания, а боль присоединяется на втором этапе. Даже при отсутствии повышенной температуры нарушаются сон и общее состояние, появляются раздражительность и слабость1.
ОРВИ могут вызывать разные вирусы. В 30-50% случаев – это риновирусы, излюбленным местом «обитания» которых являются нос и носоглотка1. Вирусы гриппа и парагриппа, вызывающие ларингит (воспаление гортани), становятся причиной заболевания у 5-15% больных1. При этом боль в глотке сочетается с лихорадкой, ознобами, лающим кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Вдыхание холодного или загрязненного воздуха и продолжительные разговоры еще больше усиливают дискомфорт.
Лечение ОРВИ преимущественно симптоматическое, включающее жаропонижающие препараты (при необходимости), промывания носа физиологическим раствором1,3. С воспалением глотки помогают справиться антисептические препараты в виде растворов для полоскания горла, аэрозолей для орошения глотки, рассасывающихся таблеток3.
Ангина
Ангина (острый тонзиллит) – острое инфекционное заболевание, при котором в большинстве случаев поражаются небные миндалины1. В качестве возбудителя инфекции нередко выступают стрептококки, реже стафилококки, коринебактерии, нейссерии, грибы и другие микроорганизмы1.
Боль в горле при ангине может быть очень сильной. Температура повышается до 380 С и выше, появляется озноб. Увеличиваются шейные лимфатические узлы. При этом кашель и насморк, характерные для ОРВИ, отсутствуют2.
Ангина бывает катаральной, фолликулярной и лакунарной. При катаральной ангине миндалины, небные дужки и маленький язычок выглядят красными и отечными. Глоточные симптомы ограничиваются першением и резью при глотании.
При фолликулярном тонзиллите гланды увеличиваются, практически закрывая проход из полости рта в глотку, на них появляются «белые точки» – наполненные гноем фолликулы. Боль усиливается.
При лакунарной ангине на миндалинах выступает гной, возникает ощущение сдавливания горла, но затруднения при глотании становятся менее выраженными.
Лечение легкой катаральной ангины может ограничиваться местными процедурами с использованием антибактериальных и антисептических препаратов. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни обязательна антибактериальная терапия – ее назначает врач с учетом вида возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
Паратонзиллярный абсцесс
Паратонзиллярный абсцесс развивается как осложнение острого или хронического тонзиллита, когда инфекция из миндалин попадает в окружающие их рыхлые (паратонзиллярные) ткани1. Воспаление приводит к формированию ограниченного гнойника – абсцесса.
Формирование абсцесса сопровождается резким повышением температуры. Боли в горле нарастают и становятся настолько сильными, что невозможно проглотить даже слюну 2. Изменяется голос, он становится глухим, шепелявым. Из-за спазма жевательной мускулатуры и боли человеку сложно открывать рот. Голова наклоняется вперед и в больную сторону.
При осмотре миндалины выглядят воспаленными и отечными, причем одна из них увеличена в большей степени. Небный язычок отклоняется в сторону здоровой гланды. Увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Лечение паратонзиллярного абсцесса подразумевает его вскрытие на фоне антибактериальной терапии. Полоскания горла растворами антисептиков, рассасывающиеся таблетки и аэрозоли для орошения глотки с антибактериальным и противовоспалительным действием помогают быстрее справиться с инфекцией и облегчают боли при глотании.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз – болезнь, которую вызывают вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы герпеса, аденовирусы и другие поражающие лимфатическую систему микроорганизмы2. Глоточные симптомы при этом напоминают ангину. Кроме того, увеличиваются печень, селезенка, шейные, паховые и подмышечные лимфатические узлы2. Вкупе с результатами анализов крови это позволяет поставить правильный диагноз.
Лечение сложное, комплексное. Антибиотики в этом случае неэффективны, их не применяют. Справиться с симптомами поражения глотки при инфекционном мононуклеозе помогают полоскания и орошения горла, рассасывающиеся таблетки с антисептиками и анестетиками2.
Специфические заболевания глотки
Боль в горле может быть связана с общими инфекциями, например, с туберкулезным, сифилитическим или грибковым поражением глотки. Такие инфекции, как корь, скарлатину и коклюш тоже сопровождает дискомфорт в области горла.
При этом всегда присутствуют другие симптомы болезни, но разобраться в них самому крайне сложно – нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование и назначит соответствующее лечение.
Неинфекционные причины
Дискомфорт в горле вызывают не только инфекции. Он может возникать в результате воздействия факторов, не связанных с микробами, например:
- из-за термического ожога слизистой горячими напитками и пищей, паром при ингаляциях или в бане и т. д.;
- при химическом ожоге слизистой кислотами и щелочами, концентрированными спиртовыми растворами;
- при употреблении острых блюд, приправленных кайенским перцем и перцем чили;
- в результате длительного раздражения глотки при вдыхании воздуха, содержащего механические или химические примеси (промышленные или бытовые, табачный дым, выхлопные газы автомобилей);
- при попадании инородных тел в глотку, например, рыбных костей.
Все эти факторы могут приводить к развитию фарингита со всеми характерными для него симптомами.
Болевые ощущения в глотке также могут сопутствовать различным неинфекционным болезням1:
- аллергическим заболеваниям (при попадании аллергенов в дыхательные пути);
- опухолям глотки (доброкачественным и злокачественным);
- воспалению щитовидной железы (острому и подострому тиреоидиту);
- ларингофарингеальному рефлюксу – забросу содержащего кислоту желудочного сока в пищевод, а из него в глотку и гортань1.
Во всех этих случаях глоточному дискомфорту сопутствуют симптомы, характерные для конкретной патологии. К примеру, типичные для фарингита першение и ощущение «комка» в горле при ларингофарингеальном рефлюксе соседствуют с симптомами поражения желудочно-кишечного тракта2. У больных нередко бывают отрыжка и изжога. Язык обложен налетом, отечен, с отпечатками зубов по краям, десны кровоточат. При этом антибиотики, обычно помогающие при инфекционном фарингите, оказываются неэффективными2. Зато антацидные препараты, снижающие кислотность желудочного содержимого, приносят облегчение2.
Что делать, если болит горло
Если боль появилась как симптом легкого ОРВИ или на фоне небольшого механического, термического или химического раздражения тканей глотки, можно попробовать справиться с ней самостоятельно, с помощью средств симптоматической терапии. В остальных случаях лучше обратиться к врачу, чтобы точно установить причину дискомфорта и подобрать соответствующее диагнозу лечение.
Показанием для визита к оториноларингологу также является длительно сохраняющийся дискомфорт в горле вне зависимости от степени его выраженности.