II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности
при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах,
в том числе полученных вследствие несчастного случая
на производстве, отравлениях (некоторых других
последствиях воздействия внешних причин)
(п. 11 в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
(см. текст в предыдущей редакции)
(сноска в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
12. Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно.
(п. 12 в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
13. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)
Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
14. При заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
15. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.
16. Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.
17. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.
18. Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (обследование, лечение) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации.
19. При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.
20. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок нетрудоспособности выдается со дня явки гражданина для проведения экспертизы.
21. В отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).
В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы производится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур).
22. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности.
23. При временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.
24. При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением) гражданина, наступившим в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком, в том числе в период долечивания в санаторно-курортном учреждении.
25. Гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно.
При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений.
Абзац исключен. — Приказ Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н.
26. Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
находящимся под стражей или административным арестом;
проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;
с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
В указанных случаях по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.
В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком.
Справка о временной нетрудоспособности – это документ, подтверждающий временную потерю работоспособности гражданина. Каждый трудоспособный гражданин имеет право на получение такой справки, если его состояние здоровья не позволяет работать. Справку выдает медицинское учреждение, после чего она используется для получения пособия по временной нетрудоспособности.
Форма № 095/с-у – это унифицированная форма справки о временной нетрудоспособности, утвержденная Министерством здравоохранения Российской Федерации. Данная форма содержит все необходимые поля, которые необходимо заполнить врачу при выдаче справки. Врач должен указать диагноз, сроки нетрудоспособности, а также предоставить свои персональные данные и подпись.
Выдача справки о временной нетрудоспособности происходит в медицинском учреждении, где гражданин обратился за медицинской помощью. Обычно справки выдаются в поликлиниках или больницах. Гражданин, обращающийся за справкой, должен предоставить необходимые документы (паспорт, полис обязательного медицинского страхования) и сообщить о своих жалобах и состоянии здоровья. После осмотра и выявления причины нетрудоспособности, врач заполняет форму № 095/с-у и выдает ее гражданину.
Срок действия справки о временной нетрудоспособности определяется врачом. В обычных случаях справка действует от 3 до 10 дней. При необходимости продления срока нетрудоспособности, гражданин должен обратиться за консультацией к врачу и получить новую справку. Справка о временной нетрудоспособности является основанием для получения пособия по временной нетрудоспособности от работодателя или фонда социального страхования.
Оформление справки о временной нетрудоспособности
Справка о временной нетрудоспособности – важный документ, который предоставляется работодателю для подтверждения нахождения работника в статусе временно нетрудоспособного. Оформление такой справки является обязательным для получения оплачиваемого медицинского отпуска.
Для оформления справки о временной нетрудоспособности необходимо обратиться к врачу, который будет осуществлять наблюдение и лечение. Врач заполняет специальную форму № 095/с-у, которая содержит информацию о пациенте, диагнозе, сроке нетрудоспособности и рекомендации по лечению.
На справке должны быть указаны данные пациента – фамилия, имя, отчество, дата рождения, паспортные данные. Также обязательно указывается диагноз, который стал причиной временной нетрудоспособности. Для более наглядного представления можно использовать маркированный или нумерованный список.
Кроме того, справка содержит информацию о сроке действия нетрудоспособности. Здесь может быть указано количество дней, на которое пациент не может работать, или конкретная дата начала и окончания нетрудоспособности.
Важно заполнить справку четко и точно, чтобы избежать возможных проблем при ее предоставлении работодателю. При получении справки необходимо убедиться, что врач проставил свою подпись и печать медицинского учреждения, а также указал контактные данные для связи.
Форма № 095/с-у является документом, который используется для оформления справки о временной нетрудоспособности. Этот документ официально утвержден и применяется в соответствии с действующим законодательством.
Справка о временной нетрудоспособности выдается медицинским учреждением после обращения гражданина с жалобами на состояние здоровья, которые не позволяют ему работать. Оформление справки производится в соответствии с установленными нормами и требованиями.
Форма № 095/с-у состоит из нескольких разделов, в которых указываются данные пациента, диагноз, период временной нетрудоспособности и другая информация, необходимая для работы справки. Заполнение формы должно быть произведено врачом и является основой для выдачи справки.
Выдача справки о временной нетрудоспособности может быть произведена только медицинским учреждением, имеющим соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности. Справка имеет определенный срок действия, который указывается в документе и зависит от диагноза и прогнозируемой продолжительности нетрудоспособности.
Получение справки осуществляется пациентом, который должен явиться в медицинское учреждение, где он обратился за помощью. При получении справки необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность пациента. Справка выдается одним экземпляром и содержит все необходимые сведения для подтверждения временной нетрудоспособности.
Выдача справки
Справка о временной нетрудоспособности выдается медицинским учреждением после проведения осмотра пациента и установления диагноза, который временно ограничивает его работоспособность. Справка оформляется на особой форме № 095/с-у, которая содержит необходимую информацию о пациенте, его диагнозе, дате начала и ожидаемой дате окончания нетрудоспособности.
Для получения справки пациент должен обратиться к врачу и предоставить все необходимые документы, такие как паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования. Также врач может потребовать предоставления дополнительных медицинских документов, например, результатов анализов или выписок из истории болезни.
После проведения осмотра и установления диагноза, врач оформляет справку о временной нетрудоспособности на специальной форме. Справка может быть выдана в бумажном или электронном виде, в зависимости от политики медицинского учреждения. Важно помнить, что справка о временной нетрудоспособности имеет ограниченный срок действия. Обычно это 10 дней, но в некоторых случаях может быть продлено.
Получение справки
Для получения справки о временной нетрудоспособности формы № 095/с-у необходимо обратиться в медицинскую организацию, где вам будет оказана медицинская помощь. Врач, осмотрев вас и установив диагноз, составит справку, указывая в ней период времени, на который вы временно неспособны работать.
Справка выдается на руки пациенту, после чего он может обратиться в социальное страхование или в другие организации, где данная справка может понадобиться. Важно помнить, что справка о временной нетрудоспособности имеет ограниченный срок действия и должна быть предъявлена в течение определенного периода времени.
Для получения справки также может потребоваться предъявление паспорта гражданина Российской Федерации или иного документа, удостоверяющего личность. Кроме того, медицинская организация может запросить дополнительную информацию или документы для подтверждения вашего состояния.
При обращении за справкой о временной нетрудоспособности следует уточнить в медицинской организации сроки ее выдачи. В некоторых случаях справка может быть готова в течение нескольких дней, в других – немедленно после медицинского освидетельствования.
Срок действия справки о временной нетрудоспособности
Справка о временной нетрудоспособности (Форма № 095/с-у) является официальным документом, подтверждающим временную неработоспособность гражданина. У каждой справки указан срок действия, который определяется врачом, выдающим этот документ.
Срок действия справки о временной нетрудоспособности зависит от характера заболевания или травмы. Обычно он составляет от нескольких дней до нескольких недель. Врач оценивает состояние пациента и прогнозирует продолжительность его временной нетрудоспособности.
Срок действия справки о временной нетрудоспособности может быть продлен в случае осложнения заболевания или плохого течения процесса выздоровления. Для этого пациенту необходимо обратиться к врачу, выдавшему справку, и предоставить ему новые медицинские данные.
При истечении срока действия справки о временной нетрудоспособности пациент должен обратиться к врачу, чтобы получить продление срока нетрудоспособности или, в случае выздоровления, получить заключение о том, что он способен к трудовой деятельности. Без актуальной справки о временной нетрудоспособности работник не имеет права отсутствовать на работе по причине болезни или травмы.
Оформление больничного листа фельдшером
Подборка наиболее важных документов по запросу Оформление больничного листа фельдшером (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 24.06.2021 N 02АП-3930/2021 по делу N А28-10138/2020Требование: О взыскании неосновательного обогащения в виде стоимости неоказанных услуг по договору на оказание услуг по организации деятельности здравпунктов и оказания первичной медико-санитарной помощи работникам. Решение: Требование удовлетворено. Данные обстоятельства подтверждаются объяснениями фельдшеров, письмами ООО «Афло-центр» о выдаче пропусков врачам, приказом ПАО «Т Плюс» о пропускном режиме от 21.11.2017 N 304, с положениями о пропускном и внутриобъектовом режиме на ТЭЦ, договором на оказание охранных услуг от 27.12.2018 N 7j00-FA002/02-01/0011-2018, заключенным с ФГУП «Ведомственная охрана» Минэнерго России, договором на оказание услуг по техническому обслуживанию инженерно-технических средств охраны от 24.12.2018 N 7j00-FA002/02-01/0010-2018, выпискам из журналов посетителей, оформляемых охранниками, выписками из журналов посетителей терапевта, перечнем больничных листов сотрудников, выданных иными медицинскими учреждениями.
Статья: Как оплачивать период карантина, если он совпал с отпуском?(Комиссарова Т. Ю.)(«Оплата труда: бухгалтерский учет и налогообложение», 2022, N 6)Одному из родителей, иному законному представителю или другому члену семьи листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольную образовательную организацию, или за членом семьи, признанным недееспособным, оформляется, если карантин введен главными государственными санитарными врачами и их заместителями в организации, которую посещает ребенок или член семьи, признанный недееспособным. В этом случае листок нетрудоспособности оформляется лечащим врачом (фельдшером), осуществляющим оказание медицинской помощи ребенку (члену семьи, признанному недееспособным), на весь период карантина (п. 52, 53 Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержденных Приказом Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н).
Нормативные акты
Фельдшер – медицинский специалист, которому присвоено среднее медицинское образование и предоставлены определенные медицинские полномочия. В поликлинике фельдшер имеет право выдавать больничные листы пациентам, если у них имеются медицинские показания для временного освобождения от работы или учебы. Больничный лист, который оформляет фельдшер, является официальным документом, подтверждающим состояние здоровья пациента и необходимость его отсутствия на работе или в учебном заведении.
Что нужно для открытия больничного на работе?
Когда возникает необходимость в больничном листе, существуют определенные правила и требования, которые необходимо соблюдать. Вот основные документы и действия, которые нужно выполнить для получения больничного листа на работе:
Обращение к врачу
Первым шагом является обращение к врачу для получения медицинской помощи и диагностики вашего состояния здоровья. Обратитесь к врачу в поликлинике, где вам будет проведен осмотр и сделана соответствующая диагностика.
Сертификат о временной нетрудоспособности
Врач выдает вам сертификат о временной нетрудоспособности, который является официальным документом, подтверждающим ваше состояние. Сертификат содержит информацию о сроке необходимости лечения и отсутствия на работе.
Подача больничного листа на работе
Получив сертификат о временной нетрудоспособности, вы должны немедленно предоставить его работодателю. Лучше сделать это лично, чтобы убедиться, что документ был получен работодателем.
Ведение документации
В случае получения больничного листа, работодатель обязан вести документацию и оформить его в соответствии с законодательством. Ваше отсутствие на работе должно быть официально зарегистрировано и учтено в учетных документах.
Важно помнить, что больничный лист должен быть выдан только при наличии соответствующих медицинских оснований. Незаконное получение или оформление больничного листа может повлечь за собой негативные последствия, вплоть до увольнения.
Какая лицензия нужна для выдачи больничного листа?
Для выдачи больничного листа, фельдшеры в поликлинике должны обладать соответствующей лицензией, которая подтверждает их квалификацию и право осуществлять медицинскую практику.
Данная лицензия может варьироваться в зависимости от юрисдикции и места работы фельдшера. Чтобы выяснить, какая именно лицензия требуется, следует обратиться к местным органам здравоохранения или профильной медицинской ассоциации. Они смогут предоставить подробную информацию о требованиях и процедуре получения лицензии.
Кроме того, для выдачи больничного листа фельдшер должен иметь навыки и знания, соответствующие имущественной ответственности. Это включает в себя умение оценить состояние пациента, провести необходимые обследования, определить диагноз и оптимальное лечение, а также следить за дальнейшими изменениями состояния пациента.
Важно отметить, что право выдачи больничных листов может регулироваться также локальными нормативными актами или правилами медицинского учреждения, в котором работает фельдшер. Поэтому рекомендуется обратиться к внутренним правилам и процедурам поликлиники для получения подробной информации о требованиях и требуемых лицензиях.
Кто может выдать листок нетрудоспособности пациенту, направленному в карантин?
Когда пациент направлен в карантин из-за заражения инфекционным заболеванием или подозрения на него, важно знать, кто имеет право выдать листок нетрудоспособности. Вот некоторые из тех, кто может это сделать:
Обратите внимание, что листок нетрудоспособности может быть выдан только при подтверждении инфекционного заболевания или подозрения на него. Другие специалисты могут иметь право выдать листок нетрудоспособности, если они имеют соответствующую квалификацию и доступ к медицинской информации пациента.
Кто устанавливает временную нетрудоспособность?
В России временную нетрудоспособность может установить:
Данные медицинские работники проводят осмотр пациента, оценивают состояние здоровья, собирают анамнез и получают результаты медицинских исследований. На основании этой информации они устанавливают диагноз и определяют степень временной нетрудоспособности.
Каким образом устанавливается степень временной нетрудоспособности?
Временная нетрудоспособность может быть установлена в следующих степенях:
Установление степени временной нетрудоспособности осуществляется на основании симптомов заболевания, состояния пациента и ограничений, которые это состояние накладывает на его работоспособность.
Можно ли закрыть больничный не у своего врача?
При необходимости взять больничный лист, возникает вопрос: можно ли обратиться к другому врачу или необходимо идти к своему лечащему специалисту? В данной статье мы рассмотрим, какие ситуации допускают закрытие больничного листа у врача, отличного от вашего основного врача.
Ситуации, когда можно обратиться к другому врачу
Есть несколько случаев, когда закрытие больничного листа у другого врача может быть оправданным:
Процедура обращения к другому врачу
Если вы оказались в одной из вышеописанных ситуаций, вам необходимо выполнить следующие шаги для закрытия больничного листа у другого врача:
Нюансы обращения к другому врачу
Стандартная процедура выдачи больничного листа является делом вашего лечащего врача. Однако, в случае обращения к другому врачу, обратить внимание на следующее:
Однако следует помнить, что врачи имеют определенные права и обязанности, и в некоторых случаях ваш запрос может быть отклонен. Но в большинстве ситуаций обращение к другому врачу для закрытия больничного листа является возможным и оправданным. Важно следовать всем рекомендациям и инструкциям, данные врачом при закрытии больничного листа.
Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдаются в день обращения и после очного осмотра лечащим врачом и установления им факта временной нетрудоспособности, т.е. необходимости освобождения от работы или учебы по состоянию здоровья.
При установлении факта нетрудоспособности, работающим, лечащим врачом выдается направление в регистратуру для выписки листа нетрудоспособности. Студенческие справки (Ф.095-у) выдаются лечащим врачом в кабинете.
Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность выдаются при наличии документа, удостоверяющего личность ( паспорта или студенческого билета).
В случае необходимости одновременного освобождения от учебы и работы, работающего студента или аспиранта, выдается больничный лист нетрудоспособности и справка ф.095-у.
Пациент обязан являться на прием в дни назначенной врачом явки.
В случае неявки врач имеет право сделать отметку о нарушении режима в документе, подтверждающем нетрудоспособность.
Дни неявки в поликлинику в поликлинику администрация по месту учебы или работы вправе засчитать как отсутствие на работе или занятиях в институте по не уважительной причине. Продление листка нетрудоспособности и справки ф.095-у проводится только после осмотра врачом.
При самостоятельном выходе на учебу или работу лечащий врач вправе закрыть документ, подтверждающий нетрудоспособность днем последней явки или с отметкой о нарушении режима, если выход на работу или учебу отрицательно повлиял на течение заболевания (возникли осложнения, повторные аналогичные заболевания, например: рецидив острого респираторно-вирусного заболевания).
Лист нетрудоспособности и справка ф.095-у обязательно должны быть “закрыты”, т.е. иметь отметку о допуске к работе или учебе и дальнейших рекомендациях: например, освобождение от занятий по физкультуре.
В случае утери листка нетрудоспособности выдается дубликат после предоставления пациентом справки с бухгалтерии, что данный лист нетрудоспособности к оплате не поступал, и обязательного письменного разрешения главного врача поликлиники МФТИ.
В случае утери справки 095-у дубликат выдается с письменного разрешения главного врача. Выдача листа нетрудоспособности и справки 095-у задним числом проводится только при наличии письменного разрешения главного врача.
Выдача документов, подтверждающих временную нетрудоспособность членов семей учащихся и сотрудников МФТИ, жителям города Долгопрудного производится при наличии разрешения на прикрепление к поликлинике МФТИ по заявлению на имя главного врача.
Если случай нетрудоспособности продолжается более 30 календарных дней, вопрос о продлении документов, подтверждающих временную нетрудоспособность, решается только после осмотра на клинико-экспертной комиссии (КЭК).
В случае несогласия с решением лечащего врача об отказа в выдаче документа, подтверждающего нетрудоспособность, с диагнозом, тактикой лечения проводится комиссионный осмотр лечащим врачом и главным врачом, после чего, в случае необходимости, принимается измененное решение.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 14 сентября 2020 г. N 972н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СПРАВОК
И МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
В соответствии с пунктом 3 статьи 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724, 2017, N 31, ст. 4791) приказываю:
1. Утвердить Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 г. N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2012 г., регистрационный N 24366).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 г. и действует до 1 января 2027 г.
приказом Министерства здравоохранения
1. Настоящий Порядок устанавливает правила выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений пациенту, его законному представителю либо супругу (супруге), детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам либо иным лицам, указанным пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, в том числе после смерти пациента, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.
2. Справки и медицинские заключения оформляются (формируются) в произвольной форме и могут выдаваться на бумажном носителе и (или) с согласия лица (лиц), указанного (указанных) в пункте 1 настоящего Порядка, в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
3. Справки и медицинские заключения выдаются лицу (лицам), указанному (указанным) в пункте 1 настоящего Порядка, на бумажном носителе при их личном обращении за получением указанных документов в медицинскую организацию при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
6. Справки на бумажном носителе оформляются с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации (при наличии), на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.
7. Медицинские заключения на бумажном носителе оформляются с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации (при наличии), на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.
8. Медицинские заключения в форме электронного документа формируются с использованием медицинских информационных систем медицинских организаций, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг, или с использованием других информационных систем в случаях, установленных нормативными правовыми актами.
11. Справки могут содержать следующие сведения:
а) о факте обращения пациента за медицинской помощью;
б) об оказании пациенту медицинской помощи в медицинской организации;
в) о факте прохождения пациентом медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения, профилактического медицинского осмотра или диспансеризации;
г) о наличии (отсутствии) у пациента заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения;
д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием;
е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
ж) о проведенных пациенту профилактических прививках;
з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями;
к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию пациенту медицинской помощи в медицинской организации.
12. При оформлении справок в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, используются печати или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когда в запросе содержатся требования о предоставлении справки медицинской организацией определенного вида.
13. Медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения.
14. Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования пациента, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния здоровья пациента, включая:
а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов;
б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;
в) обоснованные выводы:
о наличии (отсутствии) у пациента заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;
о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия обучающегося требованиям к обучению;
о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам патолого-анатомического вскрытия;
г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья пациента и оказания ему медицинской помощи.
15. При оформлении медицинских заключений в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, используются печати или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когда в запросе содержатся требования о предоставлении медицинского заключения медицинской организацией определенного вида.
17. Медицинские заключения и справки должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, указанных в пункте 14 настоящего Порядка, за исключением заключения о причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в день обращения лица, указанного в пункте 9 настоящего Порядка.
19. Сведения о выдаче лицу (лицам), указанному (указанным) в пункте 1 настоящего Порядка, справки, медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию пациента, если иной порядок учета выдачи справок и медицинских заключений не предусмотрен законодательством Российской Федерации.
Источник фото Pavel Danilyuk/Pexels
Обращаясь за медицинской помощью, мы обычно считаем, что идем «к врачу». Хотя на самом деле в первую очередь мы попадаем к другим специалистам – фельдшерам. Как правило, именно они первыми оценивают наше состояние, оказывают неотложную помощь и направляют к более узким специалистам. Что же это за профессия, чем она отличается от других?