В соответствии с письмом от 29.09.2022 N 09-17594-2022-05, поступившим из Аппарата Правительства РФ по вопросу порядка допуска несовершеннолетних обучающихся к занятиям физической культурой, Департамент медицинской помощи детям, службы родовспоможения и общественного здоровья сообщает следующее.
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства РФ от 19.06.2012 N 608, Минздрав России не уполномочен давать официальные разъяснения законодательства по содержащемуся в обращении вопросу. В этой связи сообщаем мнение Департамента по данному вопросу.
13 июня 2023 года принят Федеральный закон от 13.06.2023 N 256-ФЗ «О внесении изменений в статью 7 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и статью 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации», согласно которому до занятий физической культурой допускаются обучающиеся на основании сведений, содержащихся в заключении медицинской организации, выданном по результатам проведенных профилактических медицинских осмотров обучающихся, осуществляемых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Согласно пункту 22 Порядка приказа Минздрава России N 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» на основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, в том числе определяет медицинскую группу для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой, предусмотренными к Порядку, и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой по форме, предусмотренной к Порядку и направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам медицинского блока образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.
См. Образование в Документах. — 2017. — N 12. — С. 59 — 77. —
Также согласно пункту 23 Порядка копия карты выдается на руки несовершеннолетнему (его родителю или иному законному представителю), в том числе для последующего представления в образовательные организации.
Обзор документа
С 24 июня 2023 г. действуют поправки к Закону об образовании, согласно которым до занятий физкультурой допускаются обучающиеся на основании сведений, содержащихся в заключении медорганизации, выданном по результатам проведенных профилактических медосмотров.
На основании результатов осмотра ответственный врач определяет в т. ч. медицинскую группу для занятий физкультурой и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к той или иной группе.
Информация о результатах осмотра направляется медработникам медицинского блока образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.
Копия карты выдается на руки несовершеннолетнему (его родителю или иному законному представителю), в т. ч. для последующего представления в образовательные организации.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Мой сын не любит занятия физкультурой. Сейчас он ходит в детский сад, и там с этим нет проблем: периодически можно пропускать физру. Но я не знаю, что будет в школе.
Можно получить освобождение, если ребенок не хочет заниматься? Или снизить нагрузки?
Просто по желанию взять освобождение от физкультуры нельзя. Ребенок может получить его, только если ему нездоровится в день занятия или если после болезни врач рекомендовал некоторое время не делать никаких упражнений. Но это не значит, что физкультуру можно пропускать, — посещать уроки все равно надо.
Что касается нагрузок, то их снижают только ребятам с хроническими заболеваниями или плохой физической подготовкой — они вправе заниматься по специальной программе. Однако такое разрешение выдается по результатам медосмотра, а не просто по желанию родителей.
Кто может получить освобождение от физкультуры
Освобождение, или медотвод, — это документ, который частично или полностью освобождает школьника от всех или определенных видов физических нагрузок. Вот кто может его получить.
Ребенок, который плохо себя чувствует. Если у ученика ухудшилось самочувствие, он может подойти к школьному медработнику. Специалист осмотрит ребенка и в зависимости от ситуации сообщит родителям, чтобы его забрали домой, направит к участковому педиатру или вызовет скорую помощь.
Школьный фельдшер не выдает освобождение от физкультуры. Справку на специальном бланке с печатью может выписать только лечащий врач или другой врач узкой специализации. Девочкам во время менструации тоже можно получить освобождение — для этого нужно посетить гинеколога.
Ученик, который недавно болел. Чаще всего дети болеют острыми респираторными заболеваниями — после них врач дает освобождение от физкультуры недели. Также на срок до месяца могут освободить от занятий после гриппа, ангины, бронхита, острой кишечной инфекции, ветрянки, ушибов, вывихов, растяжений.
На три месяца могут освободить от физкультуры после гастродуоденита, пневмонии, послеоперационных состояний. До шести месяцев — после обострения астмы, язвы, псориаза, сотрясения мозга, переломов рук или ног.
Точных сроков возобновления занятий физкультурой после перенесенных заболеваний нет — врач определяет их индивидуально. Но в региональных рекомендациях по определению медгруппы — об этом я расскажу дальше — можно найти примерные ориентиры.
Что такое группы здоровья и физкультурные группы
Некоторые дети могут заниматься на уроках физкультуры с меньшей нагрузкой.
Чтобы понять, с какой именно, нужно знать группу здоровья ребенка, а также медицинскую группу. Их часто путают.
Группу здоровья определяет педиатр с первого года жизни ребенка на основании его самочувствия и состояния. Обычно это происходит на ежегодном медосмотре.
Первую группу здоровья присваивают детям с нормальным психическим и физическим развитием, без анатомических и функциональных нарушений. Остальные — ребятам с различными нарушениями, заболеваниями и травмами. Последнюю, пятую, присваивают детям с тяжелыми хроническими патологиями или врожденными пороками, которые приводят к инвалидности.
Медицинскую группу — ее еще называют физкультурной — определяют раз в год на школьных медосмотрах. По ней выясняют, какой уровень нагрузки доступен ученику на уроках физкультуры. На это влияет группа здоровья, а также функциональные тесты. Например, ребенка могут попросить приседать в течение минуты. В зависимости от результатов школьника записывают в одну из четырех групп. Вот они.
Основная, первая медицинская группа. В нее попадают ребята с первой группой здоровья, а также дети с легкими аллергическими реакциями или небольшим превышением веса. Им можно заниматься физкультурой в полном объеме по основной учебной программе, участвовать в соревнованиях, общешкольных спортивных мероприятиях, сдавать нормативы.
Подготовительная, вторая медицинская группа. Ее назначают детям с хроническими заболеваниями в стадии стойкой ремиссии, которая длится не менее Еще в подготовительную группу могут отнести детей со слабой физической подготовкой и тех, кто часто болеет респираторными заболеваниями.
Таким ребятам можно заниматься, придерживаясь основной учебной программы по физкультуре, но проходить ее медленнее, чем ученикам из основной группы.
Педагог должен следить, чтобы дети из подготовительной группы не совершали противопоказанных движений, например не прыгали через козла. Еще им нельзя сдавать нормативы и участвовать в массовых физкультурных мероприятиях без специального медосмотра.
Специальная оздоровительная, третья медицинская группа. В нее попадают ребята с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития, деформациями без прогрессирования. записывают детей с нарушениями физического развития, которые требуют ограничения нагрузок.
Например, это могут быть школьники с астмой или вальгусной деформацией стопы. Им можно заниматься только по программам, утвержденным специалистом по лечебной физкультуре, а лучше в его сопровождении. Если ученики из основной и подготовительной группы бегут трехкилометровый кросс, то дети из специальной оздоровительной группы проходят эту дистанцию пешком в своем темпе.
Специальная реабилитационная, четвертая медицинская группа. В этой группе дети с хроническими болезнями в стадии субкомпенсации — это когда состояние постепенно ухудшается и симптомы становятся сильнее. Таким ребятам рекомендовано заниматься дома по программам, которые составили врачи, а также посещать занятия лечебной физкультурой.
Какие документы нужны, чтобы получить освобождение
Чтобы получить освобождение от физкультуры или сменить медицинскую группу и уменьшить нагрузку на занятиях, понадобится разрешение врача. Для этого нужно пройти осмотр и получить официальный документ. В зависимости от ситуации их может быть три, для получения освобождения подойдет любой. Расскажу подробнее о каждом.
Справка о временной нетрудоспособности. Официальное название — форма 095/у. Ее выдает лечащий врач после болезни и, как правило, освобождает ребенка от занятий на срок до двух недель.
Выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного.
Официальное название — форма 027/у. Документ выдают при затяжных, обострившихся болезнях. Он разрешает не посещать физкультуру в течение месяца.
Заключение врачебной комиссии. Если ребенок болеет или восстанавливается дольше месяца, понадобится заключение врачебной комиссии.
Эксперты разбирают каждый конкретный случай: изучают историю болезни, результаты анализов, медицинские заключения, осматривают ребенка дополнительно, если нужно, задают вопросы ему и родителям. В итоге могут освободить от физкультуры на срок до 12 месяцев.
Силу записка от родителей
Иногда родители сами пишут учителю записку, в которой объясняют, почему их ребенка не было или не будет на физкультуре или другом уроке.
На деле у записки нет никакой юридической силы, и преподаватель может спокойно ее проигнорировать. Это скорее способ проинформировать педагога о том, что школьник пропустит занятие.
Однако если ребенку нездоровится, но серьезных причин для вызова врача или поездки в поликлинику родители не видят, то записка лучше, чем ничего. Если ученик пропустит занятие и не принесет записку либо директор ее не примет, то от родителя могут потребовать уже объяснительную.
Форма записки может отличаться — лучше уточнить, как ее составить, в школе
Администрация школы обычно требует объяснительные от учеников, которые часто пропускают уроки
Как освобожденному от физкультуры ребенку пройти аттестацию
Если у школьника есть справка либо его перевели в подготовительную или специальную физкультурную группу, он все равно обязан посещать занятия. Справка освобождает от физических нагрузок, но не от предмета.
Все дети должны освоить программу общего образования по федеральным государственным образовательным стандартам, в которую включена и физкультура. Чтобы это сделать, необязательно прыгать через козла — можно учить теорию и писать рефераты. Или, например, в то время, когда ребята из основной и подготовительной группы играют в волейбол, ученики из специальной группы или с освобождением могут судить игру, придумывать кричалки болельщиков или подготовить доклад о волейболе.
Школа несет ответственность за здоровье детей во время уроков, поэтому ребенок в любом случае должен быть под присмотром учителя.
То, как будет проходить аттестация, решает учитель физкультуры. Он учитывает группу здоровья и динамику физического состояния ребенка. Так, если ученик занимается более полугода после болезни и постепенно берется за выполнение более сложных упражнений, педагог может разрешить ему сдавать физические нормативы, но на уровне своих возможностей.
Если ребенок не показывает серьезных результатов, но выполняет задания, регулярно посещает занятия, учится с интересом, педагог может поставить ему оценку без сдачи нормативов.
Что в итоге
Ребенок может получить освобождение от физкультуры, если ему нездоровится либо если после болезни или травмы врач рекомендовал время избегать физнагрузок.
Освобождение может выдать участковый врач или врач узкой специализации. У школьного фельдшера такого права нет.
Чтобы получить освобождение, понадобится один из трех документов: справка о временной нетрудоспособности, выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного либо заключение врачебной комиссии.
Справка, выданная врачом, освобождает от физических нагрузок, но не от предмета. Посещать урок ученик все равно обязан.
Некоторые школьники могут заниматься на уроках физкультуры с меньшей нагрузкой. Чтобы понять, с какой именно, нужно определить группу здоровья — это делает педиатр, а также медицинскую группу — ее определяют раз в год на школьных медосмотрах.
Справки освобождения от занятий
Освобождение от дисциплины «Физическая культура» может быть выдано только по болезни, и оформляется оно в виде медицинской справки установленного образца. Медицинские справки являются официальными документами, которые подтверждают уважительную причину Вашего отсутствия на занятиях. Медсправка отражает заболевание и его характер, срок, на который освобождается студент, и саму причину.
Отметим, что выписывать справки без имеющихся на то оснований запрещается.
Медсправки выписываются по установлению таких диагнозов как: болезни сердца, заболевания, поражающие сердечно-сосудистую систему, заболевания дыхательной системы – патологии органов дыхания, хронические болезни пищеварительной системы, язва желудка, травмы, при которых физическая активность противопоказана, травмы, которые могут привести к наружному или внутреннему кровотечению, расстройства нервной системы, инфекционные и вирусные болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела, астма и многие другие заболевания, при которых студент не в состоянии выполнять физические упражнения.
Получить освобождение от физкультуры можно не только страдая каким-нибудь серьёзным хроническим заболеванием, препятствующим посещению занятий по физической культуре. После перенесённой простуды, например, врач может выписать справку о временной нетрудоспособности, в которой содержатся некоторые рекомендации лечащего врача об освобождении от занятий на определённый период.
Правительство Российской Федерации заботится о физическом развитии и воспитании подрастающего поколения. Поэтому существуют особые нормы, правила и законы, по которым выписывается медицинское заключение об освобождении от занятий физической культурой
Выписать освобождение студенту имеет право только врач. Это может быть врач-педиатр, который принимает решение единолично, а может быть группа врачей-специалистов — клинико-экспертная комиссия. Педиатр, в свою очередь, имеет право выписать освобождение не более чем на один месяц. Такой документ обычно прилагается к медицинской справке, выписываемой после перенесённой болезни. Освобождения на срок, составляющий более одного месяца, выдаются по результатам прохождения клинико-экспертной комиссии. Она созывается для лиц, которые перенесли операцию или тяжёлую болезнь, после которой длительное время нельзя заниматься физкультурой.
Такое заключение заверяется подписями лечащего врача, заведующего медицинским учреждением и главного врача.
Отметим, что медицинская справка КЭК каждый год должна оформляться заново.
Освобождение от физкультуры бывает полным и частичным. По некоторым медицинским справкам студент не может заниматься физкультурой, но при этом должен присутствовать на занятии. Длительное освобождение от физкультуры выдаётся исключительно при затяжных, обострившихся болезнях. Её название — справка 027 у. Это выписка из истории болезни студента, которая обычно даёт возможность не посещать предмет физической культуры в течение одного месяца. Однако данное положение относительно, решение всё же принимает преподаватель о том, нужно ли Вам наблюдать за ходом занятия или нет.
Полное освобождение от занятий физкультуры предполагает освобождение на учебный год. Для этого нужна экспертиза врачебной комиссии. Клинико-экспертная комиссия рассматривает заболевание, характер его протекания, настоящее состояние человека и по итогам осмотра выносит решение, можно ли человеку получать физические нагрузки, и в какой мере. Такой документ оформить гораздо сложнее, чем обычную справку по болезни, так как нужно проходить ряд врачей, сдавать многочисленные анализы, делать электрокардиограмму, присутствовать на заседании комиссии КЭК.
Таким образом, справка об освобождении от физкультуры выдаётся по строго определённым правилам. В ней прописываются противопоказания к физическим нагрузкам либо к определенным комплексам упражнений, а также даются рекомендации к лечебно-профилактическим мероприятиям (если есть такая необходимость).
Преподаватель имеет право (и часто им пользуется) проверить подлинность справки.
Важно: справку об освобождении от занятий физической культурой необходимо передать преподавателю не позднее, чем в течение двух недель с момента окончания срока освобождения. В противном случае занятия, пропущенные в период освобождения, считаются пропущенными по неуважительной причине.
Приложение N 4к Порядку проведенияпрофилактических медицинскихосмотров несовершеннолетних,утвержденному приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерацииот 10 августа 2017 г. N 514н
(полное наименование медицинской организации)
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего в дательном падеже,
о том, что он (она) допущен(а) (не допущен(а)) к занятиям физической
культурой (ненужное зачеркнуть) без ограничений (с ограничениями) в
соответствии с медицинской группой для занятий физической культурой
Медицинская группа для занятий физической культурой:
(указывается в соответствии с приложением N 3 к Порядку проведения
профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних)
________________________________________ ___________ ____________________
(должность врача, выдавшего заключение) (подпись) (И. О. Фамилия)
Дата выдачи «___»_____________ 20__ г.
У меня две дочери-школьницы, и я пишу заявление об их отсутствии по семейным обстоятельствам несколько раз в год.
Обычно это связано с запланированными поездками или семейными делами. Но иногда я беру на себя ответственность и позволяю детям просто отдохнуть от учебы .
Покажу образец заявления, а еще расскажу, как долго ребенок может пропускать уроки по семейным обстоятельствам.
Образец заявления в школу по семейным обстоятельствам
У многих школ есть свой образец: часто его можно найти на сайте учебного заведения, попросить у классного руководителя или школьного секретаря. Если образца нет — воспользуйтесь тем, что представлен ниже:
Пример заявления об отсутствии ребенка в школе по семейным обстоятельствам
Правила оформления заявления в школу
Согласно закону «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ», в заявлении обязательно должны быть указаны сведения об адресате и заявителе, наименование документа, то есть «заявление», формулировка просьбы или предложения, дата подачи и подпись. Остановлюсь на этом подробнее.
Форма. Заявление можно заполнить на компьютере, распечатать и подписать от руки. А можно написать от руки целиком — на листе формата А4. Главное, чтобы текст был читаемым, без орфографических и пунктуационных ошибок.
Сведения об адресате и заявителе. Заявление — официальный документ, поэтому нужно указывать, кому оно адресовано и от кого. В данном случае — директору школы.
В сведениях о заявителе, помимо ФИО родителя, его телефона и адреса проживания, нужно написать полное имя и класс ребенка.
Содержание. Обычно текст заявления по семейным обстоятельствам пишут в свободной форме: важен смысл, а не точность формулировок. Однако в любом случае нужно прописать причину, а также дни или часы отсутствия ребенка на занятиях.
Обязательно укажите, что берете на себя ответственность за жизнь и здоровье обучающегося, а также прохождение им учебного материала во время отсутствия. Последняя часть фразы содержательно интерпретирует положение Семейного кодекса РФ: родители обязаны сделать так, чтобы ребенок получил общее образование.
Передача заявления. Обычно заявление передают на подпись классному руководителю. Если у родителя нет возможности сделать это, можно сфотографировать заполненное заявление и отправить снимок учителю — часто этого бывает достаточно.
В каких случаях пишут заявление по семейным обстоятельствам
Обычно такое заявление пишут перед поездкой, семейным торжеством или когда хотят дать ребенку отдохнуть от школы. Насколько это целесообразно — решают родители.
Иногда предложить написать заявление по семейным обстоятельствам может классный руководитель. Например, в конце учебного года, когда ребенку раньше других выставили итоговые оценки и ему уже нет смысла посещать школу.
Как долго ребенок может отсутствовать в школе по семейным обстоятельствам
Ни в одном нормативном документе не сказано, сколько дней школьник может пропускать занятия по семейным обстоятельствам. Тем не менее это важно.
Если ученик долгое время не посещал уроки, по возвращении школа может потребовать справку от педиатра. Там должно быть указано, что ребенок здоров, даже если он не болел в принципе, а, скажем, уезжал в деревню к бабушке, и может ходить на занятия.
Сейчас сроки отсутствия прописаны только в письме Минздрава: справка нужна, если ребенок болел или отсутствовал больше пяти рабочих дней. Но письмо Минздрава — не нормативный акт: требовать справку только на его основании школа не вправе. Но она может, опираясь на это письмо, прописать необходимость справки после отсутствия дольше пяти дней в своих внутренних документах. Тогда требование будет правомерным.
Как правило, школы разрешают пропускать уроки по семейным обстоятельствам Если больше — по возвращении нужно представить справку от врача. Но если, например, семья уезжает в двухнедельный отпуск, возможно, будет достаточно просто указать это в заявлении. Правила, принятые в конкретной школе, лучше уточнить у классного руководителя или школьного секретаря.
Обратите внимание: если ребенок будет часто пропускать школу по семейным обстоятельствам, учитель может поинтересоваться, почему так происходит. Это не попытка влезть в семейную жизнь, а забота об ученике: возможно, дома есть проблемы и ребенку нужна помощь.
Справка освобождение от физкультуры – документ, применяемый для освобождения учащегося от занятия физической культурой в образовательном учреждении. В зависимости от вида образовательного учреждения могут быть использованы различные документы.
Освобождение от физкультуры в школе после болезни предполагает постоянное или частичное отстранение учащегося от занятий. Обычно это подтверждается документально – справкой от врача в случае болезни, имеющейся на данный момент, или недавно перенесённой.
Справка освобождение от физкультуры для студентов
Освобождение от физической культуры может быть оформлено следующими документами:
Справка освобождение от физкультуры для школьников
Для школьников и дошкольников применимы документы для студентов. В дополнение могут быть применены следующие формы освобождений:
Учащиеся, имеющие освобождение от занятий по физической культуре, должны присутствовать на уроке, но не выполнять физические упражнения. Так же от них не требуется переодеваться в спортивную форму. Отсутствовать на уроке ученик может только при согласовании этого с учителем или директором школы.
Общие рекомендации по оформлению справки
При назначении срока освобождения от занятий физкультурой лечащий врач может руководствоваться рекомендациями Минпроса СССР от 19.04.1979 «Правила безопасности занятий по физической культуре и спорту в общеобразовательных школах» (Бланкер.ру). В нем приводится перечень заболеваний и сроки ограничений физнагрузок:
Освобождение от занятий физической культурой в учебном заведении может быть выписано на срок до одного года. Для хронических заболеваний, необходимо повторное подтверждение через каждые 12 месяцев. Подтверждение оформляется в форме заключения клинико-экспертной комиссии.